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骨髓瘤化疗规范

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞克隆性增殖导致的血液系统恶性肿瘤,化疗在其全程管理中占据核心地位。规范的化疗方案需结合患者年龄、体能状态、细胞遗传学风险分层、器官功能及治疗目标(如是否移植)制定,同时注重疗效评估与不良反应管理,以实现最大化缓解深度、延长生存期并提升生活质量。以下从化疗全流程关键环节展开具体规范。

一、诱导治疗阶段:基于风险分层的方案选择

诱导治疗的核心目标是快速降低肿瘤负荷、缓解症状(如骨痛、高钙血症),为后续巩固或移植创造条件。方案选择需综合考虑患者是否适合自体造血干细胞移植(ASCT)、细胞遗传学风险(如del(17p)、t(4;14)、t(14;16)为高

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