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肠外营养培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.成人中心静脉置管首选的穿刺部位是（）

A.左颈内静脉后入路

B.右颈内静脉前入路

C.右锁骨下静脉锁骨下入路

D.右股静脉股三角入路

答案：C

2.下列哪项不是“全合一”肠外营养（AIO）配方的优势（）

A.降低导管相关感染率

B.减少磷酸盐沉淀风险

C.简化护理操作

D.提高氨基酸利用率

答案：B

3.长期家庭肠外营养（HPN）患者最常见的代谢并发症是（）

A.高钾血症

B.再喂养综合征

C.代谢性骨病

D.高氨血症

答案：C

4.关于脂肪乳剂清除速率，下列叙述正确的是（）

A.与甘油三酯颗粒直径成反比

B.与载脂蛋白CⅡ浓度成反比

C.与肝素诱导内皮脂肪酶活性成正比

D.与血浆胆固醇水平成正比

答案：C

5.下列哪种微量元素缺乏可导致难治性高血糖（）

A.锌

B.铬

C.硒

D.铜

答案：B

6.再喂养综合征最特征性的电解质紊乱是（）

A.低镁血症

B.低磷血症

C.低钠血症

D.低钙血症

答案：B

7.肠外营养处方中，葡萄糖输注速率超过多少时脂肪生成显著增加（）

A.3mg/kg·min

B.4mg/kg·min

C.5mg/kg·min

D.6mg/kg·min

答案：C

8.下列哪项不是预防导管相关血栓形成的措施（）

A.使用肝素涂层导管

B.每日用0.9%氯化钠冲管

C.置管后早期活动患肢

D.输注液体中添加低分子肝素

答案：D

9.美国FDA推荐成人静脉大豆油脂肪乳剂最大日剂量为（）

A.1.0g/kg

B.1.5g/kg

C.2.0g/kg

D.2.5g/kg

答案：C

10.下列哪种氨基酸溶液适用于肝性脑病（）

A.10%复方氨基酸（18AAⅠ）

B.15%复方氨基酸（20AA）

C.支链氨基酸强化的HEPⅡ

D.8.5%小儿专用氨基酸

答案：C

11.肠外营养液中加入肝素的目的是（）

A.预防导管堵塞

B.降低甘油三酯

C.促进胰岛素分泌

D.减少氨基酸氧化

答案：A

12.关于ω3鱼油脂肪乳，下列说法错误的是（）

A.主要活性成分为EPA和DHA

B.可降低炎症反应

C.推荐剂量为0.1g/kg·d

D.可替代全部大豆油脂肪乳

答案：D

13.下列哪项不是肠外营养停用指征（）

A.肠道功能恢复，EN可满足60%目标

B.出现不可控的高血糖（血糖15mmol/L）

C.患者拒绝继续治疗

D.血甘油三酯3mmol/L

答案：D

14.中心静脉导管封管液最常用的是（）

A.0.9%氯化钠

B.0.9%氯化钠+肝素10U/ml

C.0.9%氯化钠+肝素50U/ml

D.枸橼酸钠4%

答案：C

15.下列哪项不是再喂养综合征高危因素（）

A.BMI16kg/m2

B.禁食7天

C.既往慢性酒精中毒

D.既往糖尿病病史

答案：D

16.肠外营养液中钙与磷的摩尔浓度积超过多少易形成沉淀（）

A.1.0

B.1.5

C.2.0

D.2.5

答案：C

17.下列哪项不是脂肪超载综合征表现（）

A.发热

B.脾大

C.血小板减少

D.低尿酸血症

答案：D

18.成人中心静脉置管后胸片提示导管尖端理想位置为（）

A.第2肋间

B.第3肋间

C.第4肋间

D.第5肋间

答案：C

19.肠外营养液中添加谷氨酰胺双肽的推荐剂量为（）

A.0.1g/kg·d

B.0.2g/kg·d

C.0.3g/kg·d

D.0.4g/kg·d

答案：C

20.下列哪项不是“三腔袋”配方特点（）

A.室温保存24小时

B.可床边即刻混匀

C.需无菌混合台操作

D.减少处方错误

答案：C

21.肠外营养液中镁离子浓度超过多少时易与钙形成沉淀（）

A.5mmol/L

B.7mmol/L

C.10mmol/L

D.15mmo