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临床护士应知应会及三基理论知识考试题库含答案

一、基础护理知识

1.单选题

（1）以下哪种消毒液常用于皮肤消毒？

A.过氧化氢溶液

B.酒精

C.碘伏

D.以上都是

答案：D

解析：过氧化氢溶液具有消毒、防腐、除臭及清洁作用，常用于皮肤伤口消毒；酒精能使细菌蛋白质变性，起到杀菌作用，常用于皮肤消毒；碘伏具有广谱杀菌作用，可用于皮肤、粘膜的消毒。所以以上三种都常用于皮肤消毒。

（2）测量体温时，腋温测量时间一般为？

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：C

解析：腋温测量时，需将体温计水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计，测量10分钟后读数。

（3）为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从？

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.以上均可

答案：B

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，防止损伤门齿。

（4）长期卧床患者为防止压疮，一般多长时间翻身一次？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：长期卧床患者为预防压疮，应定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时缩短翻身间隔时间。

2.多选题

（1）以下属于无菌技术操作原则的是？

A.环境清洁、宽敞、定期消毒

B.操作前应洗手、戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括环境清洁宽敞并定期消毒；操作前洗手、戴口罩，以减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，避免混淆导致污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

（2）下列关于静脉输液的描述正确的是？

A.需根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度

B.输液过程中要密切观察患者反应

C.连续输液24小时以上，应每天更换输液器

D.输液完毕后，应按压穿刺点35分钟

答案：ABCD

解析：静脉输液时，要根据患者年龄、病情、药物性质合理调节输液速度，如年老体弱、儿童、心脏病患者滴速宜慢；输液过程中密切观察患者反应，及时发现不良反应；连续输液24小时以上应每天更换输液器，防止感染；输液完毕后按压穿刺点35分钟，防止出血。

3.简答题

（1）简述压疮的分期及各期表现。

答案：压疮分为四期：

①淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。

②炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。

③浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。

④坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起败血症，造成全身感染。

（2）简述口腔护理的目的。

答案：口腔护理的目的包括：

①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

②去除口臭、口垢，增进食欲，保证患者舒适。

③观察口腔黏膜和舌苔的变化、特殊口腔气味，提供病情的动态信息。

二、急救护理知识

1.单选题

（1）现场进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为？

A.15:2

B.30:2

C.15:1

D.30:1

答案：B

解析：成人实施单人或双人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2，即每按压30次后，进行2次人工呼吸。

（2）心搏骤停最常见的心律失常类型是？

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室性心动过速

D.窦性心动过缓

答案：B

解析：心室颤动是心搏骤停最常见的心律失常类型，此时心脏失去有效的收缩和舒张功能，血液循环停止。

（3）下列属于急救药品“五定”的是？

A.定数量品种

B.定点安置

C.定人保管

D.以上都是

答案：D

解析：急救药品的“五定”原则是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修，以保证急救药品随时处于备用状态。

2.多选题

（1）以下哪些是中暑的临床表现？

A.高热

B.大汗

C.面色潮红

D.抽搐

答案：ABCD

解析：中暑是在高温环境下，人体体温调节功能紊乱引起的以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。可有高热、大汗或无汗、面色潮红或苍白、抽搐、昏迷等表现。

（2）关于洗胃的注意事项，正确的是？

A.中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃

B.每次洗胃注入量以300500ml为宜

C.洗胃过程中要密切观察患者的生命体征和面色

D.服毒后