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2026年护士执业应急处理小测含答案

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.在处理过敏性休克时，护士首先应采取的措施是？

A.立即给予氧气吸入

B.静脉推注肾上腺素

C.保持患者平卧位

D.立即通知医生

2.患者因高热惊厥抽搐，护士应采取的首要措施是？

A.立即静脉输液降温

B.用力按压患者肢体以控制抽搐

C.迅速将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

D.立即肌注地西泮

3.发现患者突发心脏骤停，护士应立即执行的操作是？

A.开放气道，人工呼吸

B.立即进行心肺复苏

C.准备除颤器并等待医生到来

D.测量血压并记录

4.患者输液过程中出现空气栓塞，护士应立即采取的措施是？

A.减慢输液速度

B.立即停止输液，通知医生

C.调整输液肢体位置

D.给予高流量氧气吸入

5.患者因癫痫持续状态入院，护士在护理时应特别注意？

A.保持患者仰卧位

B.密切观察呼吸情况，防止窒息

C.禁止强行喂食药物

D.立即进行脑电图检查

6.患者因严重创伤导致大出血，护士应优先采取的措施是？

A.立即进行输血

B.使用止血带并抬高受伤肢体

C.立即进行清创缝合

D.给予止血药物

7.患者突发呼吸困难，护士应首先检查？

A.患者血氧饱和度

B.患者有无紫绀

C.患者呼吸道是否通畅

D.患者心率是否过速

8.患者因中毒导致意识丧失，护士在抢救时应优先采取的措施是？

A.立即进行洗胃

B.保持患者侧卧位，防止呕吐物误吸

C.立即给予呼吸兴奋剂

D.测量生命体征并记录

9.患者在输注化疗药物时出现外渗，护士应立即采取的措施是？

A.立即停止输液并抬高患肢

B.立即给予热敷

C.立即进行局部冷敷

D.立即肌注止痛药

10.患者因低血糖出现意识模糊，护士应立即给予？

A.糖水口服

B.肌注葡萄糖酸钙

C.静脉推注葡萄糖

D.静脉输注糖盐水

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.在处理患者突发呼吸困难时，护士可采取的措施包括？

A.保持患者半卧位

B.给予氧气吸入

C.立即进行气管插管

D.使用支气管扩张剂

E.保持呼吸道通畅

2.患者因过敏性休克出现喉头水肿，护士应立即采取的措施包括？

A.立即给予肾上腺素

B.保持患者坐位或半卧位

C.准备紧急气管切开

D.给予抗过敏药物

E.保持呼吸道通畅

3.在处理患者心脏骤停时，护士应配合执行的抢救措施包括？

A.进行心肺复苏

B.准备除颤器并随时准备除颤

C.开放静脉通路

D.给予碳酸氢钠纠正酸中毒

E.密切观察患者生命体征

4.患者因输液反应出现发热寒战，护士应采取的措施包括？

A.立即停止输液并更换输液管路

B.给予抗过敏药物

C.给予物理降温

D.密切监测生命体征

E.通知医生并做好记录

5.在处理患者中毒时，护士应采取的措施包括？

A.立即脱离中毒源

B.根据医嘱进行洗胃

C.保持患者呼吸道通畅

D.密切观察生命体征

E.给予解毒药物

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.患者因高热惊厥抽搐时，护士应立即用暴力按压患者肢体以控制抽搐。（×）

2.发现患者突发心脏骤停，护士应立即进行心肺复苏。（√）

3.患者输液过程中出现空气栓塞，护士应立即抬高输液肢体。（×）

4.患者因癫痫持续状态入院，护士应保持患者仰卧位，防止舌后坠。（×）

5.患者因严重创伤导致大出血，护士应优先进行清创缝合。（×）

6.患者突发呼吸困难，护士应首先检查患者呼吸道是否通畅。（√）

7.患者因中毒导致意识丧失，护士应立即进行洗胃。（×）

8.患者在输注化疗药物时出现外渗，护士应立即给予热敷。（×）

9.患者因低血糖出现意识模糊，护士应立即给予糖水口服。（√）

10.患者因过敏性休克出现喉头水肿，护士应立即给予肾上腺素。（√）

四、简答题（共5题，每题5分，共25分）

1.简述过敏性休克的主要临床表现及抢救要点。

-主要临床表现：突发性呼吸困难、喉头水肿、血压下降、皮肤荨麻疹等。

-抢救要点：立即给予肾上腺素、保持呼吸道通畅、快速补液、抗过敏药物等。

2.简述高热惊厥的急救措施。

-控制抽搐：立即将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物，防止误吸。

-物理降温：头部冷敷，降低体温。

-密切观察：监测生命体征及抽搐情况，及时报告医生。

3.简述心脏骤停的抢救流程。

-立即呼救并准备除颤器。

-进行心肺复苏（按压频率100-120次/分钟，深度5-6厘米）。

-准备除颤并随时进行除颤。

-建立静脉通路并给予药物。

4.简述输液反应的处理措施。

-立即停止输液并更换输液管路。

-给