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医院护理人员岗位技能考核试题

前言

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全与康复质量。为客观、公正地评价护理人员的专业素养和岗位胜任能力，持续提升护理服务水平，特制定本套岗位技能考核试题。本试题旨在全面考察护理人员的基础操作技能、应急处置能力、病情观察能力及人文关怀意识，为医院人力资源管理、培训提升提供参考依据。

一、基础护理操作技能

（一）生命体征监测

1.考核内容：腋温、脉搏、呼吸、血压（无创）测量。

2.考核要求：

*物品准备齐全，摆放有序，符合无菌及操作规范。

*操作流程正确，动作轻柔、规范，患者舒适。

*测量结果准确，记录及时、完整。

*能正确识别异常生命体征，并简述初步处理原则。

3.提问示例：

*测量腋温时，若患者刚进行过冷热敷或剧烈活动，应如何处理？

*简述成人正常血压范围及高血压的诊断标准（非同日三次测量）。

（二）口腔护理

1.考核内容：为昏迷患者进行口腔护理。

2.考核要求：

*评估患者意识状态、口腔情况，解释操作目的，取得配合（若清醒）。

*严格执行无菌技术，防止误吸、窒息等并发症。

*操作过程中密切观察患者面色、呼吸等生命体征变化。

*口腔清洁彻底，无异味、无残渣，黏膜无损伤。

3.提问示例：

*为昏迷患者进行口腔护理时，为何需将头偏向一侧？棉球的湿度和数量有何要求？

*若在口腔护理中发现患者有口腔溃疡，应如何处理？

（三）协助患者翻身与叩背

1.考核内容：协助卧床患者轴线翻身并进行有效叩背。

2.考核要求：

*翻身方法正确，符合力学原理，保护患者脊柱及各关节，避免压疮及意外伤害。

*叩背手法、力度、顺序正确，能有效促进痰液排出。

*操作中体现人文关怀，与患者有效沟通。

3.提问示例：

*为脊柱损伤患者翻身时，应注意哪些关键要点？

*简述叩背的原理及禁忌证。

二、给药治疗技能

（一）口服给药

1.考核内容：正确执行口服给药医嘱。

2.考核要求：

*严格执行“三查七对”制度，准确识别患者身份。

*掌握常用药物的服用方法、时间及注意事项（如餐前、餐后、空腹、舌下含服等）。

*向患者解释药物作用及可能的不良反应，指导正确服用。

*观察患者服药后反应。

3.提问示例：

*“三查七对”具体指什么？在执行过程中，如何确保患者身份识别的准确性？

*对于吞咽困难的患者，如何协助其安全服药？

（二）皮下注射与肌内注射

1.考核内容：皮下注射（如胰岛素）与肌内注射（如维生素B12）。

2.考核要求：

*注射部位选择正确，皮肤消毒规范，进针角度、深度适宜。

*药物抽吸准确，排尽空气，无气泡。

*操作过程无痛或轻痛，拔针后按压正确。

*严格无菌操作，防止感染。

3.提问示例：

*胰岛素注射的常用部位有哪些？如何进行部位轮换？注射后为何不能剧烈揉搓？

*肌内注射时，如何避免损伤神经和血管？

（三）静脉输液

1.考核内容：密闭式静脉输液（包括选择血管、穿刺、固定、调节滴速、更换液体、拔针等完整流程）。

2.考核要求：

*严格无菌技术和查对制度，确保输液安全。

*穿刺一次成功（或在规定时间内尝试合理次数），固定牢固，患者舒适。

*能正确计算并调节输液滴速，根据患者年龄、病情、药物性质调整。

*密切观察输液过程，能及时发现并处理常见输液反应及并发症（如渗血渗液、静脉炎、空气栓塞等）。

3.提问示例：

*输液过程中，患者突然出现发冷、寒战、高热，你考虑可能发生了什么？如何紧急处理？

*当发现输液管内有气泡时，应如何处理？

三、病情观察与应急处理能力

（一）心电监护仪的使用

1.考核内容：心电监护仪的正确连接、参数设置、结果判读及报警处理。

2.考核要求：

*熟练连接各导联线及血氧饱和度探头，操作规范。

*能正确设置心率、血压、血氧饱和度等监测参数的上下限。

*能识别常见的正常及异常心电图波形（如窦性心律、房性早搏、室性早搏、心室颤动等）。

*对监护仪报警能迅速判断原因并正确处理。

3.提问示例：

*心电监护时，血氧饱和度的正常范围是多少？若数值偏低，可能的原因有哪些？

*当监护仪显示室颤波形时，你的首要处理措施是什么？

（二）常见急症的初步判断与配合抢救

1.考核内容：模拟患者发生心跳骤停/过敏性休克的应急处置。

2.考核要求：

*能快速识别心跳骤停/过敏性休克的典型临床表现。

*立即启动急救预案，正确呼救。

*心跳骤停：能正确实施心肺复苏术（C