护士VS社区护理.pptVIP

社区护理儿童保健主讲褚迪迪

社区护理的定义社区护理一词源于英文，也可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义：社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。

社区护理的开展过程社区护理源于西方国家，是社会不断开展的产物。追溯社区护理开展的过程，主要可划分为4个阶段，即家庭护理阶段地段护理阶段公共卫生护理阶段社区卫生护理阶段

社区护理的特点1.预防保健为主：通过一级预防途径到达促进健康、维持健康的目的，减少社区人群的发病率2.强调群体健康：社区护理的对象是社区全体人群，既包括健康人群也包括患病人群。3.社区护理工作范围的分散性及效劳的长期性：社区护理的效劳对象居住相比照较分散，使得社区护士的工作范围更广。社区中的慢性病人、残疾人、老年人等特定效劳对象对护理的需求具有长期性。

4.综合性效劳：由于影响人群健康的因素是多方面的，要求社区护士的效劳除了预防疾病、促进健康、维护健康等根本内容外，还要从整体全面的观点出发进行综合效劳。5.可及性护理效劳：要求护理效劳具有就近性、方便性、主动性，以满足社区人群的健康需求6.具有较高的自主性和独立性7.多学科协作性：社区护理的内容及对象决定社区中影响居民健康的因素可能涉及多个部门才能解决。

我国社区护理现状社区护士必须具备以下根本条件(1)具有国家护士执业资格并经注册。(2)通过地〔市〕以上卫生行政部门定的社区护士岗位培训。(3)独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。

．进入20世纪70年代后，世界各国越来越多的护士以社区为范围，以健康促进、疾病防治为目标，提供医疗护理和公共卫生护理效劳。于是，从70年代中期开始，美国护理协会将这种融医疗护理和公共卫生护理为一体的效劳称之为社区护理，将从事社区护理的人员称之为社区护士。1978年，世界卫生组织给予肯定并要求社区护理成为社区居民“可接近的、可接受的、可负担的”基层卫生效劳。从此，社区护理以不同的方式在世界各国迅速地开展起来，社区护士的队伍也在世界各国从质量和数量上逐步地壮大起来。当护士走进社区

社区护士的主要职责

(1)参与社区诊断工作，负责辖区内人群护理信息的收集、整理及统计分析。(2)参与对社区人群的健康教育与咨询、行为干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测和标准管理工作。(3)参与社区传染病预防与控制工作，参与预防传染病的知识培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。(4)参与完成社区儿童方案免疫任务。(5)参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作。(6)承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作、提供根底或专科护理效劳、配合医生进行病情观察与治疗，为病人与家属提供健康教育、护理指导与咨询效劳。(7)承担就诊病人的护理工作。(8)为临终病人提供临终关心护理效劳。(9)参与方案生育技术效劳的宣传教育与咨询。

社区儿童护理营养与饮食：三餐一点心，平衡膳食，培养良好的饮食习惯。教育：平安教育，学前教育常见疾病与健康问题的预防与护理：重点预防龋齿，沙眼，弱视，寄生虫病，贫血，小儿肥胖等。常见意外伤害预防

儿童各年龄段的保健〔一〕幼儿期〔二〕学龄前期和学龄期10

幼儿期喂养培养良好的习惯日常生活习惯促进动作和语言的开展预防意外事故定期进行预防接种和生长发育监测及健康检查11

学龄前期和学龄期催促儿童参加托幼机构和学校保健保持口腔卫生，纠正看书、写字的姿势喂养防止意外注重生活习惯、学习方法和道德情操的培养关注儿童的情绪和行为变化，以减少和及时发现儿儿童心理问题和行为障碍。12

托幼机构的儿童保健1.日常生活安排2.膳食营养管理3.健康检查:〔1〕入园前的检查〔2〕每日检查〔3〕定期检查4.体格锻炼5.卫生消毒6.保证平安，防范意外7.疾病的预防

方案免疫与预防接种相关概念方案免疫程序表预防接种14

相关概念1．预防接种：是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。2．方案免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有方案和有针对性地实施根底免疫〔即全程足量的初种〕及随后适时的加强免疫〔复种〕。15

儿童方案免疫程序表新生儿卡介苗乙肝疫苗1月乙肝疫苗2月脊灰3月脊灰百白破4月脊灰百白破5月百白破6月乙肝疫苗8月麻疹1.5-2.0岁百白破4岁脊灰7岁麻疹白破注意：免疫起始时间