方剂与中成药--消食剂.pptxVIP

1、定义

凡以消食药为主组成，具有消食健脾或消痞化积作用，治疗食积停滞

的方剂，统称消食剂。

属于“八法”中的“消法”。

消食剂;

二、分类、适应证及代表方

1、消食化滞一适用于食积内停之证。

—胸脘痞闷、嗳腐吞酸、厌

食呕逆、腹痛泄泻等。

一保和丸。

2、健脾消食一适用于脾胃虚弱，食积停

滞之证。

一脘腹痞满，不思饮食，面黄体瘦，倦怠乏力，大便溏薄。

—健脾丸。;

三、使用注意

(1)食积内停，易阻滞气机，故消食剂中又常配伍理气药，使气行而积消。

(2)应辨清其证兼寒或化热之异，处方用药亦应有温清之别。

(3)消食剂属攻伐之剂，不宜久服，纯虚无实者禁用。

消食剂;

·目的与要求：

1、掌握：保和丸

2、熟悉：健脾丸;

第一节消食化滞

·适应证：

适用于食积内停之证。症见：胸脘痞闷，嗳腐吞酸，恶食呕逆，腹痛泄

泻等。

这样吃下去，不撑死才怪!;

食积成因与治法

暴饮暴食脾虚不运

食积

消食导滞健脾消食;

食积病理与临床表现证轻

(胃);

·方剂配伍特点：

常用消食药如山楂、神曲、莱菔子、麦芽等为主组成方剂。食积易阻气

机，又容易生湿化热，因此常配伍理气、化湿、清热之品。

·代表方：

、枳实导滞丸;

·保和丸配伍半夏、陈皮、茯苓的意义

O

·保和丸中少佐连翘的意义。;

保和丸

组成

山楂六两神曲二两半夏茯苓各三两

陈皮连翘萝卜子各一两

【用法】

共为末，炊饼丸如梧桐子大，每服七、八十丸，食远白汤下。;

·趣记：神父下山敲陈锣。

神伏夏山翘陈萝;

本方为治疗食积之常用方。

临床应用以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为辨证要点。;

●若食滞较重，加枳实、槟榔以增消食导滞之力；

●若食积化热甚，而见苔黄、脉数者，可酌加黄芩、黄连以清热；

●若大便秘结者，可加大黄以泻下通便；

●若兼脾虚者，加白术以健脾。;

方义分析：

君：大黄——攻积泻热

臣：枳实——行气消积

佐：黄芩、黄连——清热燥湿，厚肠止痢

茯苓、泽泻——利水渗湿止泻

白术——益气健脾燥湿

神曲——消食和胃;

临床应用：

用方要点：脘腹胀满，大便失常，苔黄腻，脉沉有力。

临证加减：腹胀满较甚，里急较重者，加木香、槟榔。

注意事项：泄泻无积滞及孕妇皆不宜使用。;

六味安消胶囊

·【功能主治】

·功能：和胃健脾，导滞消积，行血止痛。

·主治：用于胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经

·【用法用量】

·口服，一次3～6忙

六味安消胶囊

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【批准文号]国药准字请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用

江西银涛药业有限公司;

第

。健脾消食;

第二节健脾消食

·适应证：

适用于脾胃虚弱，

食积内停之证。

症见：脘腹痞满，

不思饮食，面黄体瘦

,倦怠乏力，大便溏薄

等。;

第二节健脾消食

·方剂配伍特：

用消食药如山楂、神曲、麦芽等

配伍益气健脾药如人参、白术、山药等为主组方

·代表方剂：

枳实消痞丸;

白术炒，二两半白茯苓二两木香另研

黄连酒炒人参各一两五钱神曲炒

陈皮砂仁麦芽炒

山楂取肉山药

肉豆蔻(面煨熟纸包槌去油)各一两甘草七钱半;

食积阻滞气机，生湿化热脘腹痞闷，苔腻微黄

健脾丸;

【病机】脾虚食停，生湿化热。

【治法】健脾和胃，消食止泻。;

健脾丸

方解

君：白术、茯苓一健脾渗湿以止泻。

臣：人参、甘草一益气健脾

山药、肉豆蔻一健脾止泻。

山楂、神曲、麦芽一消食化积

佐：木香、砂仁、陈皮一理气和胃。

黄连—清热燥湿厚肠。

使(兼):炙甘草一调和药性;

*配伍特点

①消补兼施，补重于消；

②补而不滞，消不伤正。;

·本方为治疗脾虚食积之常用方。

临床应用以脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，苔腻微黄，脉虚弱

为辨证要点。;

加减变化;

使用注意：

食积属实证者，不宜

使用。;

保和丸;

·枳实

·厚朴

·半夏曲·黄连

·干姜

·麦芽曲

·人参、白术、茯苓

·炙甘草;

二、主治：脾虚气滞，

寒热互结证。

脾胃虚弱——不欲饮食，倦怠乏力;

三、病机：

脾虚气滞，寒热互结

(实多虚少，热重寒轻)

四、治法：

行气消痞，健脾和胃;

枳实消痞丸

相须为用

辛开苦降

平调寒热

补中健脾;

温清并用(