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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良最典型的X线表现是

A.肠梗阻伴多发液平面

B.右上腹“双泡征”

C.肠袢呈“螺旋状”排列

D.结肠充气延伸至右下腹

2、先天性巨结肠最常见的病理类型是

A.常见型（乙状结肠型）

B.短段型

C.长段型

D.全结肠型

3、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是

A.肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.穿孔

D.粘连性肠梗阻

4、下列哪种疾病最易引起小儿肠套叠？

A.先天性肠旋转不良

B.回盲部淋巴组织增生

C.梅克尔憩室

D.肠重复畸形

5、梅克尔憩室的胚胎学来源是

A.卵黄管未闭

B.尿囊管残留

C.原始肠管发育异常

D.中肠旋转异常

6、新生儿出生后24小时内未排出胎便，应首先怀疑

A.胎粪性腹膜炎

B.先天性巨结肠

C.肠闭锁

D.胎粪栓综合征

7、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹内压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.精索鞘膜积液

8、诊断小儿幽门肥厚性狭窄最常用的影像学检查是

A.上消化道钡餐

B.腹部X线平片

C.腹部B超

D.CT扫描

9、下列哪项是新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型临床表现？

A.顽固性腹泻

B.血便伴腹胀

C.间歇性腹痛

D.呕吐胆汁样物

10、小儿胆总管囊肿最典型的临床三联征是

A.腹痛、黄疸、呕吐

B.腹痛、黄疸、腹部包块

C.发热、黄疸、腹胀

D.腹痛、发热、血便

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.出生后即出现腹胀、呕吐胆汁

B.出生后24小时内排胎便延迟

C.呕吐物含血液

D.进行性呼吸困难

12、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹横肌发育薄弱

B.腹膜鞘状突未闭

C.腹内压增高

D.先天性腹股沟管过宽

13、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠和乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.全结肠

14、新生儿胃穿孔最常见部位是？

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃前壁近幽门处

D.贲门部

15、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

16、诊断先天性胆总管囊肿首选的影像学检查是？

A.腹部X线平片

B.增强CT

C.磁共振胰胆管成像（MRCP）

D.放射性核素扫描

17、下列哪项是小儿肠套叠的典型临床表现？

A.果酱样大便

B.米泔水样便

C.柏油样便

D.白陶土样便

18、小儿烧伤补液计算中，首个24小时的补液量应包括？

A.烧伤面积×体重×1.5+生理需要量

B.烧伤面积×体重×2.0

C.烧伤面积×体重×1.0

D.仅口服补液

19、先天性髋关节脱位早期筛查常用的方法是？

A.Ortolani试验

B.直腿抬高试验

C.4字试验

D.浮髌试验

20、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最重要的发病因素是？

A.感染

B.肠黏膜缺血再灌注损伤

C.早产

D.高渗喂养

21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后24小时内无胎便排出

B.呕吐物含胆汁

C.腹胀伴血便

D.进行性呼吸困难

22、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉薄弱

B.腹内压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管发育不全

23、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是

A.立即手术探查

B.禁食、胃肠减压、静脉营养

C.应用广谱抗生素

D.腹腔穿刺引流

24、先天性巨结肠最常见的病变部位是

A.直肠和乙状结肠远端

B.升结肠

C.横结肠

D.全结肠

25、小儿急性阑尾炎最典型的体征是

A.转移性右下腹痛

B.腹胀明显

C.肠鸣音亢进

D.左下腹压痛

26、诊断先天性胆总管囊肿首选的影像学检查是

A.腹部X线平片

B.腹部超声

C.CT增强扫描

D.MRI胰胆管成像（MRCP）

27、小儿肠套叠最常见的类型是

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.多发型

28、关于小儿烧伤面积估算的“九分法”，下列正确的是

A.头颈部占9%

B.双下肢占36%

C.双上肢占18%

D.躯干占27%

29、小儿急性肠套叠空气灌肠复位的禁忌证是

A.发病48小时

B.体温38.5℃

C.腹膜炎表现

D.呕吐频繁

30、新生儿胃壁肌层发育缺陷易导致

A.胃食管反流

B.先天性肥厚性幽门狭窄