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  • 2026-01-25 发布于辽宁
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2026年工伤保险待遇补充合同

甲方(用人单位):____________________

地址:_____________________________

法定代表人:_____________________

乙方(劳动者):_____________________

地址:_____________________________

身份证号码:_____________________

鉴于甲方与乙方签订的《劳动合同》于______年______月______日生效,为确保乙方在遭受工伤事故时的合法权益得到充分保障,双方在《劳动合同》的基础上,就工伤保险待遇补充事宜达成如下协议:

一、工伤保险待遇补充条款

1.工伤保险待遇

(1)甲方按照国家及地方相关法律法规的规定,为乙方缴纳工伤保险费,并确保缴费基数准确。

(2)乙方在发生工伤事故后,按照国家及地方工伤保险待遇标准,享受以下待遇:

a.一次性伤残补助金;

b.一次性工伤医疗补助金;

c.一次性伤残就业补助金;

d.一次性工伤死亡补助金;

e.工伤医疗费用;

f.工伤康复费用;

g.工伤生活护理费;

h.工伤鉴定费用;

i.其他依法应享有的工伤保险待遇。

2.工伤认定及待遇支付

(1)乙方发生工伤事故后,应立即向甲方报告,甲方应在接到报告后______小时内向社会保险行政部门报告。

(2)甲方负责协助乙方进行工伤认定申请,并提供必要的证明材料。

(3)社会保险行政部门作出工伤认定结论后,甲方应按照规定及时足额支付乙方相应的工伤保险待遇。

3.工伤认定争议处理

(1)如乙方对工伤认定结论有异议,可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

(2)在争议期间,甲方应继续履行支付工伤保险待遇的义务。

二、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

(1)甲方有权要求乙方提供工伤认定所需的相关证明材料。

(2)甲方应按照国家及地方相关法律法规的规定,为乙方缴纳工伤保险费。

(3)甲方应依法履行支付工伤保险待遇的义务。

2.乙方权利与义务

(1)乙方应遵守国家及地方相关法律法规,依法参加工伤保险。

(2)乙方应积极配合甲方进行工伤认定申请,提供必要的证明材料。

(3)乙方在享受工伤保险待遇期间,应遵守国家及地方相关法律法规的规定。

三、合同生效及终止

1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。

2.本协议有效期为______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。

3.如双方在协议期内达成一致意见,可对本协议进行修改或补充。

四、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他

1.本协议未尽事宜,按国家及地方相关法律法规执行。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):____________________

乙方(签字):____________________

签订日期:______________________

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