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妇产科护理技术考试题库及答案

一、选择题

（一）A1型题（单句型最佳选择题）

1.关于分娩的概念，正确的是

A.妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产

B.妊娠满42周及其后分娩称为过期产

C.妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产

D.以上都对

答案：D

解析：足月产是指妊娠满37周至不满42足周间分娩；过期产是指妊娠满42周及其后分娩；早产是指妊娠满28周至不满37足周间分娩，所以ABC选项描述均正确。

2.产褥期是指

A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间

B.从胎盘娩出到全身各器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态所需的时期

C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间

D.从胎儿娩出到恶露干净这段时间

答案：B

解析：产褥期定义为从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。

3.关于新生儿Apgar评分，下列哪项是正确的

A.评分8～10分者需积极抢救

B.皮肤苍白评5分

C.评分为6分者，不需特殊处理

D.生后1分钟评分可判断窒息程度

答案：D

解析：生后1分钟Apgar评分可判断新生儿窒息程度，8～10分表示正常；4～7分为轻度窒息；0～3分为重度窒息。皮肤苍白应评0分，Apgar评分为6分者需要进行一般处理。

4.硫酸镁中毒时最早出现的表现是

A.呼吸减慢

B.心率下降

C.尿量减少

D.膝反射减弱或消失

答案：D

解析：硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

5.骨盆外测量中最重要的径线是

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

答案：C

解析：骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线，临床上可作为估计胎儿能否经阴道分娩的重要参数之一。

（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）

1.某初产妇，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时首要的护理措施是

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.观察宫缩的强度和频率

D.立即送入产房准备接生

答案：C

解析：该产妇处于第一产程潜伏期，目前宫缩规律，胎膜未破，胎心正常，首要护理措施是密切观察宫缩的强度、频率以及持续时间等情况，以便及时发现产程进展是否正常。肥皂水灌肠有一定禁忌证，此时暂不考虑；人工破膜应根据产程进展等情况由医生决定；现在宫口仅开大3cm，未进入第二产程，不需要立即送入产房准备接生。

2.产妇，28岁，产后2天，体温38.1℃，下腹部压痛，恶露较多且有臭味。最可能的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.盆腔腹膜炎

答案：A

解析：产后发热、下腹部压痛、恶露多且有臭味是急性子宫内膜炎的典型表现。急性盆腔结缔组织炎常有高热、下腹痛，妇科检查宫旁结缔组织增厚压痛；急性输卵管炎常表现为下腹部一侧或双侧疼痛；盆腔腹膜炎会有高热、恶心、呕吐、腹胀等症状及腹膜刺激征。

3.孕妇，32岁，妊娠34周，有原发性高血压史，今晨突然腹痛，阴道少量出血，子宫僵硬，有压痛。首先考虑为

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.先兆子痫

答案：B

解析：孕妇有原发性高血压史，突然出现腹痛、阴道少量出血、子宫僵硬有压痛，符合胎盘早剥的临床表现。前置胎盘主要表现为无诱因、无痛性反复阴道流血；早产主要表现为子宫收缩；先兆子痫主要有高血压、蛋白尿等表现，多无子宫压痛等情况。

4.某产妇，经阴道分娩后第2天，体温37.8℃，查宫底脐下2指，无压痛，恶露色淡红，无臭味。双乳稍胀，无硬结。该产妇发热的原因最可能是

A.产褥感染

B.上呼吸道感染

C.乳腺炎

D.乳汁淤积

答案：D

解析：产后2天体温37.8℃属于低热，恶露正常，双乳稍胀无硬结，考虑与乳汁开始分泌、乳腺管不通畅导致的乳汁淤积有关。产褥感染多有恶露异常、腹痛等表现；上呼吸道感染应有相应的呼吸道症状；乳腺炎多有乳房局部红肿热痛、硬结等表现。

5.初产妇，足月临产，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分，宫缩30～40秒/5～6分钟，应采取的护理措施是

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.肥皂水灌肠

D.缩宫素静脉滴注

答案：C

解析：初产妇宫口开大3cm以内，胎膜未破，无头盆不称，宫缩正常，可给予肥皂水灌肠，以促进宫缩，加速产程进展。人工破膜需根据具体情况由医生决定，目前不存在立即剖宫产的指征，宫缩正常无需立即使用缩宫素静脉滴注。

（三）A3/A4型题（病例组型最佳