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2025年麻醉药考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.关于丙泊酚的药代动力学，下列哪项描述最准确

A.清除率与体重指数呈负相关

B.儿童诱导剂量需按总体重计算且高于成人

C.老年患者分布容积增大导致苏醒延迟

D.长期输注时上下文敏感半衰期呈线性延长

答案：B

2.一名65kg患者拟行腹腔镜胆囊切除，计划使用顺式阿曲库铵维持肌松。若按0.15mg/kg单次静注，其在体温37℃、pH7.40条件下的临床作用时间约为

A.15min

B.25min

C.45min

D.75min

答案：C

3.下列哪种局麻药在硬膜外腔应用时，其血管扩张效应最强

A.利多卡因1%

B.罗哌卡因0.75%

C.布比卡因0.5%

D.甲哌卡因2%

答案：C

4.关于瑞芬太尼的酯酶代谢，下列说法正确的是

A.主要经肝羧酸酯酶水解

B.代谢产物GI90291具有10%母体活性

C.假性胆碱酯酶缺乏者作用时间延长3倍

D.在体外全血中的半衰期约为8min

答案：D

5.给予0.1mg/kg纳布啡后，其镇痛效应达峰时间约为

A.2min

B.5min

C.15min

D.30min

答案：B

6.下列哪项不是右美托咪定引起低血压的主要机制

A.激动中枢α2A受体降低交感输出

B.抑制血管平滑肌α2B受体

C.降低循环去甲肾上腺素水平

D.减慢窦性心律导致心排量下降

答案：B

7.七氟醚在1MAC条件下对脑血流/脑氧耗比值（CBF/CMRO2）的影响是

A.CBF↑30%，CMRO2↓50%

B.CBF↑50%，CMRO2↓30%

C.CBF↑10%，CMRO2↓10%

D.CBF不变，CMRO2↓60%

答案：A

8.关于苯磺顺阿曲库铵的霍夫曼清除，下列哪项描述错误

A.清除率约为5–6mL·kg?1·min?1

B.在pH7.0时清除率下降50%

C.温度每降低1℃，清除率下降约8%

D.肝硬化患者作用时间延长1倍

答案：D

9.下列哪种药物与氟哌利多合用时QTc延长风险最高

A.昂丹司琼

B.甲氧氯普胺

C.雷尼替丁

D.对乙酰氨基酚

答案：A

10.关于脂质体布比卡因（Exparel）的临床特点，正确的是

A.可用于椎管内麻醉

B.最大推荐剂量为布比卡因游离碱300mg

C.术后镇痛时效平均为6h

D.与常规布比卡因相比，全身毒性发生率更高

答案：B

11.给予2μg/kg芬太尼后，其血浆蛋白结合率约为

A.60%

B.70%

C.84%

D.92%

答案：C

12.下列哪项最能解释新生儿对丙泊酚诱导剂量需求降低

A.中央室分布容积减少

B.肝血流量相对较大

C.血浆白蛋白浓度高

D.血脑屏障未成熟

答案：A

13.关于硫酸镁对罗库溴铵肌松效应的影响，正确的是

A.缩短起效时间

B.延长恢复指数

C.降低ED95

D.增加颤搐高度

答案：B

14.下列哪种药物可通过抑制CYP3A4而显著升高口服芬太尼血药浓度

A.利福平

B.卡马西平

C.伊曲康唑

D.苯妥英

答案：C

15.在硬膜外分娩镇痛中，0.08%罗哌卡因复合0.4μg/mL舒芬太尼的最低有效容量（MLAC）约为

A.8mL

B.12mL

C.16mL

D.20mL

答案：B

16.关于地氟醚的呼吸道刺激性，下列哪项正确

A.与吸入浓度无关

B.儿童发生率低于成人

C.复合丙泊酚诱导可显著降低呛咳反应

D.使用加湿器可完全消除

答案：C

17.下列哪项不是氯胺酮亚麻醉剂量（0.3mg/kg）输注的已知效应

A.升高静息状态下的脑血流

B.抑制NMDA受体减少中枢敏化

C.降低术后抑郁评分

D.增加IL6血浆浓度

答案：D

18.关于阿片类药物诱导的肌强直，下列哪项最准确

A.与μ受体激动强度呈负相关

B.琥珀胆碱可加重症状

C.纳洛酮逆转需用量高于呼吸抑制

D.中心温度升高可缓解

答案：C

19.下列哪种局麻药在体外实验中对心肌钠通道阻滞效能最强

A.利多卡因

B.罗哌