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供应室护理工作计划

供应室护理工作计划

一、工作目标与总体要求

本年度供应室护理工作以医院整体发展规划为指导，以质量第一、安全至上为核心，全面提升供应室护理服务质量和工作效率，确保医疗安全，降低医院感染风险，满足临床科室对无菌物品的需求。通过科学管理、规范操作、技术创新，打造专业化、标准化、信息化的供应室护理团队，为医院高质量发展提供有力支撑。

二、具体工作计划

（一）物品回收与分类管理

1.回收流程优化

-制定标准化回收流程，明确回收时间、路线和责任人

-建立回收登记制度，每日回收物品数量不少于临床科室需求量的120%

-实行分类回收，将污染物品按科室、种类、风险等级分类，确保回收准确率100%

-建立回收物品追溯系统，实现从使用到回收全程可追溯

2.分类管理措施

-按物品材质、用途、污染程度进行分类，设立专用回收容器

-建立分类标准，明确锐器、非锐器、普通器械、特殊器械等分类标准

-实行颜色管理，不同类别物品使用不同颜色标识，提高分类效率

-每日分类准确率不低于98%，每月进行分类质量评估

3.回收质量控制

-制定回收质量检查标准，每周抽查回收物品分类情况不少于200件

-建立回收不合格物品登记制度，每月分析不合格原因，制定改进措施

-对回收人员进行定期培训，提高分类准确性和规范性

-建立回收质量反馈机制，及时处理临床科室提出的回收问题

（二）清洗与消毒工作

1.清洗流程标准化

-制定各类物品清洗标准操作流程，明确清洗温度、时间、浓度等参数

-实行预处理-清洗-漂洗-消毒-干燥五步清洗法，确保清洗质量

-建立清洗质量监测制度，每日监测清洗用水质量，每月不少于30次

-实施清洗效果评价，每月随机抽取清洗物品进行ATP生物荧光检测，合格率不低于95%

2.消毒管理措施

-根据物品材质选择适宜的消毒方法，高温、低温、化学消毒相结合

-建立消毒剂管理制度，明确消毒剂配制、使用、更换标准

-实行消毒效果监测，每周对消毒效果进行生物学监测不少于20次

-建立消毒剂浓度监测记录，确保消毒剂浓度在有效范围内

3.清洗消毒设备管理

-建立清洗消毒设备档案，记录设备运行参数和维护情况

-制定设备日常维护计划，每日清洁设备表面，每周检查关键部件

-实行设备运行监测，记录设备运行时间、温度、压力等参数

-建立设备故障应急处理机制，确保设备故障时能及时修复或替代

（三）检查与包装工作

1.检查流程规范化

-制定器械检查标准，明确各类器械完好性、功能性的检查要点

-实行双人检查制度，确保检查准确性，减少人为失误

-建立器械缺陷登记制度，对检查不合格器械进行分类记录

-实施检查质量抽查，每月抽查检查记录不少于100条，准确率不低于99%

2.包装标准化管理

-制定各类物品包装标准，明确包装材料、方法、标识要求

-实行包装材料管理制度，确保包装材料符合国家标准

-建立包装质量检查制度，对包装完整性、密封性进行严格检查

-实施包装效果评价，每月对包装物品进行灭菌效果测试，合格率不低于98%

3.包装技术创新

-引入新型包装材料，提高包装阻菌性和通透性

-优化包装方法，减少包装层数，提高灭菌效率

-实施包装标准化建设，制定各类物品包装模板，提高包装一致性

-建立包装技术创新激励机制，鼓励护理人员提出包装改进建议

（四）灭菌处理工作

1.灭菌流程管理

-制定各类物品灭菌标准操作流程，明确灭菌参数

-实行灭菌前质量检查制度，确保待灭菌物品符合要求

-建立灭菌过程监控体系，记录灭菌时间、温度、压力等参数

-实施灭菌效果监测，每锅次进行化学监测，每日进行生物监测

2.灭菌质量控制

-建立灭菌质量追溯系统，实现灭菌过程全程可追溯

-实行灭菌物品抽样检测制度，每月抽取灭菌物品进行无菌检测不少于30件

-建立灭菌不合格品处理流程，确保不合格品不发放临床使用

-实施灭菌质量分析，每月分析灭菌质量数据，持续改进灭菌工艺

3.灭菌设备管理

-建立灭菌设备档案，记录设备运行参数和维护情况

-制定设备维护计划，定期对灭菌设备进行维护保养

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