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中国人寿财产保险股份有限公司

妊娠特定疾病住院医疗保险（互联网专属）条款

（注册编号：C00010832512022072047841）

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单以及经投保人与保险人认可的、与保险合同有关的其他书面协议（包括但不限于健康问卷、声明、批单）组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条年满20周岁，具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人或组织，均可作为本保险合同的投保人。

前款中对被保险人具有保险利益的人员，是指被保险人本人、被保险人的配偶、父母、子女以及其他符合法律规定情形的近亲属或经被保险人同意的人员等。

订立本保险合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，本保险合同无效。

第三条除另有约定外，本保险合同的被保险人应为同时满足以下条件的身体健康的女性：

（一）投保时年龄在20周岁（含）到45周岁（含）之间；

（二）投保时已怀孕且孕周不超过30周（含）；

被保险人分娩的活体婴儿（包含新生儿），可作为本保险合同的连带被保险人。

第四条除双方另有约定外，本保险合同保险金的受益人为被保险人或连带被保险人本人。

第五条在保险期间内被保险人身故，未发生保险金给付的，保险人将向投保人退还未满期净保费（见释义），保险人所承担的保险责任终止。

若被保险人在等待期（见释义）满前罹患疾病（不包括本保险条款约定的疾病）的，保险人不承担给付保险金的责任，本保险合同继续有效；被保险人在等待期满前罹患本保险条款约定的疾病的，保险人不承担给付保险金的责任，本保险责任终止，保险人向投保人退还未满期净保费。

等待期自保险期间开始之日起计算，但最长不超过180日。

保险责任

第六条本保险合同的保险责任包括妊娠特定疾病住院医疗保险金、罕见病手术住院费用保险金、罕见病确诊保险金、罕见病跨省治疗保险金、妊娠终止保险金。

（一）妊娠特定疾病住院医疗保险金

在保险期间内，被保险人在本保险合同约定的等待期满后经指定医疗机构（见释义）专科医生（见释义）初次（见释义）确诊罹患本保险合同中列明的妊娠特定疾病（见释义），并因该妊娠特定疾病在指定医疗机构接受住院（见释义）治疗的，对于被保险人因治疗该妊娠特定疾病实际发生的符合当地基本医疗保险规定的必需且合理（见释义）的住院医疗费用（见释义），保险人在扣除约定的免赔额后，按照约定的给付比例给付妊娠特定疾病住院医疗保险金，且给付金额之和以本保险合同约定的妊娠特定疾病住院医疗保险金额为限，一次或累计给付金额达到妊娠特定疾病住院医疗保险金额时，保险人的本项保险责任终止。

妊娠特定疾病住院医疗保险金的计算规则如下：

妊娠特定疾病住院医疗保险金=（因治疗妊娠特定疾病发生的符合当地基本医疗保险规定的必需且合理的住院医疗费用-基本医疗途径和其他途径已获得的医疗费用补偿金额-免赔额）×给付比例×胎儿系数

（二）罕见病手术住院费用保险金

在保险期间内，连带被保险人经指定医疗机构的专科医生初次确诊罹患本保险合同约定的罕见疾病（见释义），并在满1周岁前进行手术治疗（见释义）的，保险人按照本保险合同的约定，对于连带被保险人在指定医疗机构因手术治疗产生的符合当地基本医疗保险规定的必需且合理的住院医疗费用，保险人按本保险合同约定的免赔额、给付比例和胎儿系数（见释义）给付保险金，且给付金额之和以本保险合同约定的罕见病手术住院费用保险金额为限，一次或累计给付金额达到罕见病手术住院费用保险金额时，保险人的本项保险责任终止。

罕见病手术住院费用保险金的计算规则如下：

罕见病手术住院费用保险金=（因手术产生的必须且合理住院医疗费用-基本医疗途径和其他途径已获得的医疗费用补偿金额-免赔额）×给付比例×胎儿系数

（三）罕见病确诊保险金

在保险期间内，连带被保险人经指定医疗机构的专科医生初次确诊罹患本保险合同约定的罕见疾病，保险人按照本保险合同约定的罕见病确诊保险金额和胎儿系数给付保险金，对该连带被保险人的本项保险责任终止。

罕见病确诊保险金的计算规则如下：

罕见病确诊保险金=罕见病确诊保险金额×胎儿系数

（四）罕见病跨省治疗保险金

在保险期间内，连带被保险人经指定医疗机构的专科医生初次确诊罹患本保险合同约定的罕见疾病，并在满1周岁以前在外省的指定医疗机构接受治疗的，保险人按本保险合同约定的罕见病跨省治疗保险金额和胎儿系数给付保险金，对该连带被保险人的本项保险责任终止。

罕见病跨省治疗保险金的计算规则如下：

罕见病跨省治疗保险金=罕见病跨省治疗保险金额×胎儿系数

（五）妊娠终止保险金

被保险人在保险期间内初次发现胎儿畸形、生长发育异常或死亡，并因此接受人工流产（见释义）终止妊娠（见释义）的，保险人按照本保险合同约定给付妊娠终止保险金，本保险合同终止。

损失