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2025年下半年观山湖区慢阻肺、高血压及糖尿病健康管理考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号）

1.对稳定期慢阻肺患者进行肺功能检查，提示气流受限不可逆的金标准是（）

A.FEV?/FVC＜0.7且吸入支气管舒张剂后FEV?改善＜12%

B.FEV?占预计值百分比＜80%

C.TLC占预计值百分比＞120%

D.DLCO占预计值百分比＜60%

【答案】A

2.高血压合并糖尿病患者降压目标值，根据2025年《中国高血压防治指南》最新修订，推荐收缩压控制于（）

A.＜150mmHg

B.＜140mmHg

C.＜130mmHg

D.＜120mmHg

【答案】C

3.对初诊2型糖尿病患者进行并发症筛查，首次眼底照相检查建议时机为（）

A.确诊后1个月内

B.确诊后3个月内

C.确诊后6个月内

D.确诊后12个月内

【答案】A

4.慢阻肺患者CAT评分≥10分提示（）

A.症状轻微，无需干预

B.中等影响，需加强吸入药物教育

C.高影响，需考虑转诊肺康复

D.急性加重期，需立即住院

【答案】C

5.高血压合并蛋白尿患者首选的降压药物类别为（）

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂

D.噻嗪类利尿剂

【答案】C

6.糖尿病患者HbA?c≥9.0%且合并ASCVD，2025年ADA指南优先推荐的注射制剂为（）

A.德谷胰岛素

B.利拉鲁肽

C.甘精胰岛素

D.门冬胰岛素

【答案】B

7.慢阻肺患者长期家庭氧疗指征中，静息状态下动脉血氧分压应（）

A.≤60mmHg或SaO?≤88%

B.≤65mmHg或SaO?≤90%

C.≤55mmHg或SaO?≤88%

D.≤50mmHg或SaO?≤85%

【答案】C

8.对高血压急症合并主动脉夹层患者，首选静脉降压药物为（）

A.硝普钠

B.乌拉地尔

C.艾司洛尔

D.尼卡地平

【答案】C

9.糖尿病患者使用SGLT2抑制剂后，出现生殖器真菌感染率增加的主要机制是（）

A.高血糖渗透性利尿

B.尿糖升高导致菌群易位

C.免疫抑制

D.皮肤微循环障碍

【答案】B

10.慢阻肺患者吸入LAMA/LABA后仍频发急性加重，应考虑的下一步治疗为（）

A.加用口服茶碱

B.加用吸入ICS

C.更换为口服激素

D.更换为不同LABA

【答案】B

11.高血压合并慢性肾病G4期患者，降压药物中需减量使用的是（）

A.氨氯地平

B.缬沙坦

C.呋塞米

D.美托洛尔

【答案】B

12.糖尿病患者自我监测血糖方案中，基础餐时胰岛素治疗者推荐监测频率为（）

A.每周3次空腹

B.每日1次空腹

C.每日空腹+3餐后2h

D.每日7点法

【答案】D

13.慢阻肺患者肺康复运动处方中，推荐有氧训练强度为（）

A.50%峰值功率

B.60–80%峰值功率

C.40%峰值功率

D.90%峰值功率

【答案】B

14.对高血压合并痛风患者，不宜使用的降压药物是（）

A.氯沙坦

B.氢氯噻嗪

C.氨氯地平

D.阿利吉仑

【答案】B

15.糖尿病患者出现eGFR急剧下降≥30%且伴蛋白尿增加，应首先考虑（）

A.肾前性急性肾损伤

B.糖尿病肾病进展

C.肾动脉狭窄

D.急性间质性肾炎

【答案】A

16.慢阻肺患者出院后30天内再住院的最强预测因子是（）

A.既往住院史

B.长期氧疗

C.CAT评分

D.血清CRP

【答案】A

17.高血压合并心衰HFrEF患者，2025年指南新增的一线药物为（）

A.达格列净

B.贝那普利

C.螺内酯

D.伊伐布雷定

【答案】A

18.糖尿病患者接受胰岛素治疗，出现清晨高血糖且凌晨3点血糖4.9mmol/L，考虑为（）

A.黎明现象

B.Somogyi效应

C.胰岛素不足

D.饮食过量

【答案】B

19.慢阻肺患者吸入装置依从性调查中，发现“手部力量不足”最影响哪类装置（）

A.DPI

B.pMDI

C.SMI

D.雾化器

【答案】B

20.高血压合并妊娠，首选口服降压药物为（）

A.拉贝洛尔

B.硝苯地平缓释片

C.卡托普利

D.甲基多巴

【答案】D