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5月妇产科护理学题库及参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.病人，女，25岁，孕18周，患有细菌性阴道炎，禁忌

A、配偶同治

B、应用甲硝唑

C、生理盐水清洗外阴

D、应用青霉素

E、酸性溶液清洗外阴

正确答案：B

答案解析：甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环，在妊娠早期服用有引起胎儿畸形的可能，在孕中晚期使用对胎儿的毒性尚不明确，故孕18周患有细菌性阴道炎禁忌应用甲硝唑。

2.某孕妇,30岁,G?P。孕37周,羊水过多羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是()

A、预防血栓形成

B、减少出血

C、减轻疼痛

D、预防感染

E、预防休克

正确答案：E

答案解析：放置沙袋的目的主要是防止腹压骤降，预防休克。羊水过多行羊膜腔穿刺术后，由于羊水流出，腹腔内压力突然降低，可引起血压下降等休克表现，放置沙袋可起到一定的压迫作用，维持腹压稳定，预防休克。

3.胎膜早破的治疗原则，正确的是

A、每小时做肛门检查了解产程进展

B、孕期不足28周者必须保胎治疗

C、孕36周以上者仍需维持至40周分娩

D、等待6个小时未临产给予引产

E、破膜12小时以上者应用抗生素

正确答案：E

答案解析：胎膜早破的治疗原则：破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素，以降低感染风险。选项A，频繁做肛门检查增加感染机会，不主张；选项B，孕期不足28周，经治疗无效，应终止妊娠；选项C，孕36周以上，无产科指征，可观察12小时，若未临产给予引产；选项D，等待时间不准确，一般观察12小时。

4.寄生在阴道的菌群上行感染形成盆腔炎的原因是

A、流产

B、产褥感染

C、放置宫内节育器

D、阴道正常的生态平衡遭到破坏

E、邻近器官炎症蔓延

正确答案：D

答案解析：阴道正常的生态平衡遭到破坏时，寄生在阴道的菌群可上行感染形成盆腔炎。放置宫内节育器、产褥感染、流产等可通过其他途径导致盆腔炎，邻近器官炎症蔓延是引起盆腔炎的另一种原因，并非题干中所说的这种情况。

5.前置胎盘最主要的症状是()

A、失血征象与出血量不成正比

B、出血量与前置胎盘的类型无关

C、妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血

D、妊娠早期反复阴道流血

E、妊娠晚期持续性腹痛和阴道流血

正确答案：C

答案解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。妊娠早期反复阴道流血多与其他原因有关，不是前置胎盘主要症状；妊娠晚期持续性腹痛和阴道流血多见于胎盘早剥；前置胎盘出血量与前置胎盘类型有关，完全性前置胎盘出血早、量多，边缘性前置胎盘出血晚、量少；失血征象与出血量成正比。

6.关于子宫下段形成的机制,不正确的描述是()

A、孕12周时子宫峡部拉长成为部分的宫腔

B、由非孕时的子宫峡部伸展成为子宫下段

C、孕晚期被拉长的子宫峡部最终成子宫下段

D、临产后的宫缩使子宫下段伸展达7~10cm

E、宫缩的缩复作用使子宫峡部逐渐被拉长

正确答案：E

答案解析：子宫下段的形成是由非孕时子宫峡部伸展形成的。临产后，子宫收缩进一步使子宫下段拉长达7～10cm。子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为宫腔的一部分，至妊娠末期被拉长形成子宫下段。而宫缩的缩复作用是使子宫体部肌纤维缩短变宽，不是使子宫峡部逐渐被拉长，E选项描述错误。

7.先兆流产孕妇,首优的护理诊断是()

A、疼痛

B、组织灌注无效

C、营养失调:低于机体需要量

D、焦虑

E、有感染的危险

正确答案：D

8.某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的简便的方法是()

A、B超

B、电子胎心监护

C、测量宫底高度

D、测量血压

E、测量孕妇的体重

正确答案：C

答案解析：测量宫底高度是孕期评估胎儿宫内发育情况简便且常用的方法。随着孕周增加，宫底高度会相应变化，通过定期测量宫底高度可初步判断胎儿生长发育是否与孕周相符。B超虽能准确了解胎儿情况，但不是最简便的。电子胎心监护主要用于监测胎儿心率等情况，不能直接反映胎儿宫内发育情况。测量血压主要是了解孕妇有无妊娠期高血压等情况。测量孕妇体重可辅助评估孕期营养等情况，但都不如测量宫底高度对了解胎儿宫内发育情况直接简便。

9.关于第三产程下列哪项是正确的()

A、产妇一般不应超过30分钟

B、初产妇第一、二产程比经产妇长,因此第三产程也比经产妇长

C、初产妇需要1~2小时

D、初产妇需要6~8小时

E、经产妇需要1小时

正确答案：A

答案解析：第三产程是指从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出的过程，正常情况下产妇一般不应超过30分钟。初产妇和经产妇第三产程时间通常都较短，一般在30分钟内，B选项初产妇第一、二产程比经产妇长，但第三产程时间相近；C选项初产妇第三产程一般不超过30分钟，不需要1-2小时；D选项同理也不正确；E选项经产妇第三产程一般也不超过30分钟