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- 2026-01-25 发布于山东
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急诊科感染管理小组职责说明
急诊科作为医院急危重症患者集中、人流量大、病种复杂的前沿阵地,其感染管理工作直接关系到医疗质量与患者安全,也与医护人员的职业健康息息相关。为有效预防和控制急诊科内感染的发生与传播,特成立急诊科感染管理小组(以下简称“小组”)。小组在医院感染管理科的业务指导下,全面负责本科室的感染管理日常工作,其核心职责在于构建并维护一个安全的诊疗环境。
一、制度建设与流程优化
小组首要任务是根据国家相关法规和行业标准,结合急诊科的实际工作特点,参与制定和不断完善各项感染管理相关的规章制度与操作流程。这包括但不限于手卫生规范、个人防护用品(PPE)的选择与使用流程、医疗废物分类与处理细则、清洁与消毒程序、职业暴露应急预案等。同时,需确保这些制度与流程的可行性和时效性,并监督其在日常工作中的严格执行,定期组织修订,以适应新的病原体、新的诊疗技术以及新的管理要求。
二、监测、预警与报告
建立健全急诊科感染病例的监测体系是小组的核心职责之一。小组需指定专人负责,对本科室感染病例进行主动、持续的监测,包括医院感染病例的发现、登记、汇总与分析。对于多重耐药菌感染或定植患者,应重点监测,并协助采取有效的接触隔离措施,防止交叉感染。一旦发现感染聚集性病例或疑似暴发,须立即启动应急预案,进行调查核实,并按规定程序及时、准确地向医院感染管理科及相关部门报告,配合做好流行病学调查与控制工作。同时,负责科室消毒灭菌效果的日常监测数据的收集与反馈。
三、教育培训与意识提升
小组承担着提升科室全员感染防控意识与技能的重要责任。应定期组织科内医护人员、实习进修人员、保洁人员及护工等进行感染管理知识与技能的培训和考核。培训内容应涵盖最新的感染防控指南、标准预防概念、手卫生、PPE的正确使用、医疗废物管理、职业暴露的预防与处理、重点部位感染的预防措施等。通过案例分析、情景模拟、技能操作演示等多种形式,确保每位人员都能熟练掌握并应用于实践,将感染防控理念深植于日常工作的每一个环节。
四、监督检查与持续改进
为确保各项感染防控措施落到实处,小组需建立常态化的监督检查机制。定期或不定期对科室手卫生依从性、PPE使用情况、医疗废物分类处理、环境清洁消毒质量、无菌技术操作规范执行情况等进行现场巡查与指导。对检查中发现的问题与薄弱环节,要及时反馈给相关人员,并协助分析原因,制定整改措施,跟踪整改效果。通过PDCA循环(计划-执行-检查-处理),持续改进科室感染管理质量,降低感染风险。
五、重点环节与高危人群管理
急诊科的感染风险存在于多个环节。小组需重点关注以下方面:如各类侵入性操作(静脉置管、气管插管等)的感染预防;呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等重点部位感染的预防与控制措施的落实;对免疫力低下患者、老年患者等高危人群的保护措施;以及对传染病患者的早期识别、隔离与转诊流程的规范。同时,加强对医疗用品、消毒药械的规范管理与合理使用指导。
六、抗菌药物合理使用的促进
小组应积极配合医院抗菌药物管理工作组,在科室内推动抗菌药物的合理使用。参与监督本科室抗菌药物的临床应用情况,包括适应证的把握、品种选择、给药途径、剂量疗程及联合用药等是否符合规范。协助收集和反馈抗菌药物使用中的问题,参与抗菌药物临床应用知识的培训,提高医务人员合理使用抗菌药物的意识和水平,以减少细菌耐药性的产生。
七、职业暴露的预防与应急处置
保障医护人员的职业安全是小组的重要职责。需制定并演练职业暴露应急预案,确保发生针刺伤、黏膜暴露等职业暴露事件时,相关人员能迅速、正确地进行应急处理,并按规定流程报告、登记、评估与随访。同时,加强对职业暴露预防知识的培训,推广使用安全型医疗器械,规范操作行为,最大限度降低职业暴露风险。
八、沟通协作与信息反馈
小组应作为急诊科与医院感染管理科及其他相关科室之间沟通的桥梁。及时传达上级部门的感染管理要求,反馈本科室感染管理工作中遇到的问题与困惑,寻求专业支持与指导。同时,积极参与医院层面的感染管理工作会议与学术交流活动,学习借鉴先进经验。定期向科室全体人员通报感染管理工作进展、存在问题及改进方向,营造全员参与、共同关注感染防控的良好氛围。
急诊科感染管理小组的工作是一项系统性、持续性的任务,需要小组成员的高度责任心、专业知识与不懈努力,更需要科室全体人员的积极配合与共同参与。通过切实履行以上职责,旨在最大限度地降低急诊科内感染风险,保障医疗安全,提升医疗服务质量。
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