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护理人员基础技能培训教材及评估标准

前言

本教材旨在为护理人员提供系统、规范的基础技能培训指导，帮助其掌握从事临床护理工作所必需的核心知识与操作技能，培养严谨的工作态度、慎独精神和人文关怀意识，确保为患者提供安全、优质、高效的护理服务。本教材适用于各级医疗机构新入职护理人员、轮转护士及需要进行技能强化的在岗护理人员。评估标准部分则为技能掌握程度的客观评价提供依据，力求公平、公正、可操作。

一、培训目标

1.掌握核心知识：使护理人员深入理解各项基础护理操作的理论依据、目的、适应证、禁忌证及相关并发症的预防与处理原则。

2.熟练操作技能：通过系统训练，使护理人员能够规范、熟练、准确地完成各项基础护理操作，动作轻柔、敏捷，符合无菌技术及操作规程要求。

3.培养职业素养：强化护理人员的责任心、同情心和沟通能力，树立以患者为中心的服务理念，注重操作过程中的人文关怀与心理支持。

4.保障患者安全：将患者安全置于首位，培养护理人员的风险防范意识，确保操作过程中的患者安全与医疗质量。

二、培训对象与师资

1.培训对象：新入职护理人员、实习护生、转岗至临床科室的护理人员及需定期进行基础技能复训的在岗护理人员。

2.培训师资：具备丰富临床经验、扎实理论基础、良好沟通表达能力及教学热情的资深护师、主管护师及以上职称人员，或经过专门认证的护理带教老师。师资应定期接受教学方法与评估技巧的培训。

三、核心培训内容

（一）生命体征的测量与评估

1.体温测量：口温、腋温、额温、耳温测量法。掌握各测量方法的适用人群、操作要点、正常范围、影响因素及结果解读。

2.脉搏与呼吸测量：正确触诊脉搏（部位、节律、强弱、频率），观察呼吸（频率、节律、深度、形态），理解正常与异常表现的临床意义。

3.血压测量：无创血压测量（台式水银血压计、电子血压计）的规范操作，袖带选择、测量体位、听诊技巧，血压的正常范围与异常波动的处理原则。

4.血氧饱和度监测：指脉氧仪的正确使用，监测结果的解读，影响因素及临床意义。

（二）无菌技术与隔离技术

1.无菌技术基本概念与原则：无菌区、非无菌区、无菌物品的定义，无菌技术操作的基本原则。

2.常用无菌技术操作：洗手与手消毒（六步洗手法、手消毒剂使用）、无菌持物钳/镊的使用、无菌包的打开与使用、无菌溶液的取用、无菌盘的铺盘、戴脱无菌手套。

3.隔离技术：标准预防的概念与具体措施，常见隔离种类（接触隔离、飞沫隔离、空气隔离）的适用疾病、防护用品（口罩、帽子、防护服、护目镜/面屏）的选择与正确穿脱流程。

（三）给药技术

1.给药基本原则：“三查七对一注意”（查对医嘱、查对药品、查对患者；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；注意用药后的反应）。

2.口服给药法：药物的领取、核对、分发，指导患者正确服用（时间、方法、注意事项），观察药物疗效与不良反应。

3.注射给药法：

*皮内注射（ID）：目的（过敏试验、预防接种、局部麻醉起始），部位选择（前臂掌侧下段），操作要点，结果判断（尤其过敏试验）。

*皮下注射（H）：目的，部位选择（上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧等），进针角度与深度，药物抽吸与注射技巧，胰岛素注射的特殊注意事项。

*肌内注射（IM）：目的，部位选择（臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌）及定位方法，进针角度与深度，无痛注射技巧，并发症（如硬结、神经损伤）的预防与处理。

*静脉注射（IV）：目的，静脉选择原则，穿刺技巧，固定方法，药物注入速度控制，常见并发症（如渗血、渗液、静脉炎）的观察与处理。

4.静脉输液与输血：

*静脉输液：输液目的，常用溶液种类与作用，输液器选择与连接，静脉穿刺（头皮针、留置针）技术，输液速度调节，输液过程中的观察与护理，常见故障排除，输液反应的识别与应急处理。

*静脉输血：输血目的，血液制品的种类，输血前查对（严格执行双人查对），输血器使用，输血速度调节，输血反应（发热、过敏、溶血、细菌污染等）的预防、识别与处理原则。

5.雾化吸入疗法：常用雾化器种类，操作方法，药物选择，指导患者配合，注意事项。

（四）标本采集

1.采集原则：遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检、规范记录。

2.血液标本采集：静脉血标本（真空采血系统使用，不同试管的选择与顺序，溶血的预防）、毛细血管血标本（末梢采血）。

3.尿液标本采集：常规尿、尿培养、24小时尿标本的采集方法与注意事项。

4.粪便标本采集：常规便、便潜血、便培养标本的采集方法与注意事项。

5.痰标本采集：常规痰、痰培养标本的采集时间与方法。

（五）基础护理与舒适护理

1.口腔护理：目的，适用人群，常用漱口液选择，操作方法，注