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医院带教老师2025年工作总结及2026年工作计划

2025年是我在医院承担带教工作的第五年，也是教学理念深化、带教模式创新的关键一年。全年共负责28名住院医师规范化培训学员（其中内科方向16名、急诊方向8名、全科方向4名）、5名本科实习医生的临床带教任务，同时参与3次全院性教学查房、2次新入职教师培训授课。回顾全年工作，始终以“夯实临床基础、培养临床思维、提升综合能力”为核心目标，在实践中探索“分层递进+个性化指导”的带教模式，既注重共性能力培养，又关注学员个体差异，现将具体工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）教学体系优化：以需求为导向完善带教方案

年初，针对上年度学员反馈“理论与实践衔接不足”“急诊场景实战机会少”等问题，我重新梳理了《轮转科室带教手册》，结合最新版《住院医师规范化培训内容与标准（2023年修订版）》，将带教周期划分为“基础强化（1-2周）—技能提升（3-4周）—综合实战（5-6周）”三个阶段。基础强化阶段重点通过“病例拆解+操作示教”夯实核心技能，例如针对内科规培生，每日晨交班后增加15分钟“核心知识点快问快答”，覆盖常见疾病诊断要点、常用药物配伍禁忌等；技能提升阶段引入“双导师制”，除我本人外，邀请高年资主治医师作为专项导师，分别负责“病史采集与沟通”“辅助检查判读”“急诊急救”等模块；综合实战阶段则依托医院模拟医学中心，每月组织2次“多站式考核”，设置急性胸痛、过敏性休克等真实临床场景，要求学员独立完成评估、决策、操作全流程，并通过录像回放进行复盘。

全年累计修订带教方案3版，调整重点内容12项，例如将“医患沟通”从“附加技能”调整为“核心能力”，增加4次情景模拟训练；针对急诊方向学员，新增“多学科协作抢救”案例学习，联合外科、麻醉科带教老师开展3次跨科室联合演练。从年度考核数据看，学员“临床思维评分”平均提升21%（满分100分），“急救操作合格率”从89%提升至97%，反馈满意度达94.5%（较上年提高6.2个百分点）。

（二）临床带教实践：以问题为核心培养思辨能力

在日常带教中，我始终避免“填鸭式”教学，而是通过“提问-引导-总结”的闭环模式激发学员主动思考。例如晨间查房时，不再直接告知患者诊断结论，而是引导学员从“主诉-现病史-体征-检查”链条中梳理线索；夜班值班时，遇到急危患者，先让学员独立完成初步评估，再共同讨论诊疗方案的合理性。针对部分学员“重操作、轻思维”的倾向，我设计了“病例追踪表”，要求学员对管床患者从入院到出院全程记录，重点标注“诊断修正点”“治疗调整依据”，每月选取2份典型病例进行集体讨论。例如今年7月，一名以“发热、咳嗽”入院的患者，初始考虑社区获得性肺炎，但治疗3天效果不佳，学员通过追踪检查发现降钙素原持续升高、肺部CT出现空洞，最终修正诊断为肺脓肿合并厌氧菌感染。通过这一案例，学员深刻理解了“动态观察”和“检验结果动态分析”的重要性。

为强化“以患者为中心”的理念，我要求学员每周完成1次“患者访谈记录”，内容不仅包括病情，还涉及治疗体验、心理状态、家庭支持等社会因素。例如一名老年糖尿病患者因经济原因自行减药，学员通过访谈发现这一情况后，主动联系医院社工部协调援助，既解决了患者实际问题，也提升了学员的人文关怀能力。全年学员累计完成访谈记录320份，其中12份被选为“优秀人文案例”在院内展示。

（三）教学研究与创新：以实践为基础推动经验转化

今年我牵头完成了院级教学课题《基于OSCE的规培学员临床综合能力评估体系构建》，通过分析近3年学员考核数据，结合专家访谈，优化了OSCE（客观结构化临床考试）的站点设置和评分标准，将“医患沟通”“多学科协作”纳入核心考核项，新增“临床决策批判性思维”评分维度。课题成果已应用于2025年下半年的阶段考核，经对比，新体系能更精准区分学员能力差异（信度系数从0.78提升至0.85）。此外，我结合带教实践撰写的《急诊规培学员“情景模拟-真实案例-复盘提升”三阶训练法》在《中华医学教育探索杂志》发表，总结了12个典型教学案例，为同类科室提供了可借鉴的方法。

在数字化教学方面，我尝试将医院电子病历系统与教学平台对接，为学员开放“教学专用病历库”，筛选出200份典型病例（涵盖罕见病、疑难病、误诊病例），标注关键学习点供学员自主学习。同时，利用腾讯会议开展“线上病例讨论”，方便轮转到其他科室的学员参与，全年累计组织线上讨论16次，参与率达92%。

（四）学员成长评估：以发展为目标构建多元评价

改变过去“以考试成绩为主”的单一评价模式，建立“过程性评价+终结性评价+发展性评价”的多元体系。过程性评价占比40%，包括日常查房表现、病例追踪质量、操作规范性等；终结性评价占比40%，通过OSCE、理论