尿液理学检查.ppt

第二节尿液理学检查;一、尿液一般性状检查;1、参考区间：健康成人1~2L/24h，小儿按公斤体重计算较成人多3~4倍

2、临床意义

多尿：2.5L/24h，原因有：

溶质性利尿

垂体病变

浓缩功能障碍;少尿：尿量17ml/h(儿童0.8ml/Kg体重)或24h尿量0.4L

无尿：尿量100ml/24h或12h无尿液排出

肾前疾病

肾脏疾病

肾脏疾病;（二）尿液外观;3、肌红蛋白尿：呈红色，大量肌肉组织破坏所致

4、胆红素尿

含有大量结合胆红素，深黄色，氧化成胆绿素时棕绿色

应与服药相区别

5、乳糜尿

含乳糜的淋巴液

血性乳糜尿;6、脓尿

含大量的中性粒细胞

7、盐类结晶尿

钙、磷、镁及尿酸等结晶，长时间检出，确定结晶种类，进行临床干预

8、尿液无色或黄色变浅

大量饮水、输液、精神紧张、尿崩症、糖尿病;（三）气味;二、尿液比密测定;（一）尿比密的测定方法

折射仪法

试带法：试带上含有多聚电解质和酸碱指示剂，结果受非离子成分干扰小，受强酸碱和尿液中蛋白质的影响，适用于健康普查。

比密计法：标本用量大，受温度和内容物的影响，仪器误差，人为误差，不建议使用

称重法：最准确;（二）质量控制

方法选择

仪器校正及维护

干化学试带的选购与保管

标本要求与处理

pH、蛋白尿、糖尿的比密校正

（三）临床意义

SG增高

SG降低;谢谢大家！