动脉导管的外科治疗.pptxVIP

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  • 2026-01-26 发布于北京
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动脉导管的外科治疗动脉导管的外科治疗第1页

外科治疗发展史1938年:Dr.RobertGross-成功完成第1例PDA结扎(BostonChildren’sHospital)Dr.Gross:其后主动提倡切断、缝合治疗PDA1946年:Dr.Blalock-提出三重结扎技术1963年:Dr.Decanq-第1例早产儿1400g1976年:Heymann提出使用消炎痛关闭PDA1971年:Portsmann提出使用导管堵闭PDARashkind:第一个开发出堵闭伞(RashkindUmbrella)1994年:Moore创造弹簧圈堵闭PDA动脉导管的外科治疗第2页

概述降主动脉与肺动脉间存在异常血流通路胎儿期:因为肺血管高阻力,右心室射血,经PDA进入降主动脉出生后:大个别在2周内自行闭合假如连续开放,会造成左向右分流及肺血流量增加,造成肺郁血及左心室容量超负荷。假如早产儿伴随有肺部疾病,PDA会造成肺水肿及呼吸窘迫。动脉导管的外科治疗第3页

解剖动脉导管的外科治疗第4页

单纯性PDA外科治疗动脉导管的外科治疗第5页

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合并心内畸形PDA治疗动脉导管的外科治疗第9页

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手术关键点体位肋间隙入路动脉导管游离巨大PDA钙化PDA使用PGE1患者喉返神经保护过带打结动脉导管的外科治疗第11页

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