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2026年耳鼻喉科五官科护士工作计划例文

2026年，作为耳鼻喉科五官科护士，我将围绕“提升护理质量、强化专科能力、优化患者体验”三大核心目标，结合科室年度发展规划与患者需求，从基础护理、专科技术、患者教育、质量控制、团队协作及个人发展六个维度制定具体工作计划，确保各项工作精细化、规范化、人性化推进。

一、基础护理规范化提升

以“精准观察、细致照护”为导向，全面优化基础护理流程，重点关注围手术期、急危重症及特殊人群的护理质量。

1.围手术期护理细化：针对耳鼻喉科常见手术（如鼻内镜手术、鼓膜修补术、声带息肉切除术、扁桃体腺样体切除术）制定个性化护理路径。术前3日完成患者评估，包括心理状态（尤其儿童及老年患者）、基础疾病（如高血压、糖尿病对术后恢复的影响）、用药史（抗凝药物需提前与医生沟通调整）；术中配合强调器械清点、体位摆放（鼻内镜手术取头高脚低位，耳部手术患侧朝上）及体温保护（使用保温毯，避免低体温影响凝血）；术后24小时内每2小时监测生命体征，重点观察：鼻腔填塞患者有无频繁吞咽（警惕后鼻孔出血）、耳部手术患者有无面瘫先兆（额纹消失、口角歪斜）、喉显微术后患者发声情况（避免过度用声）。针对儿童患者术后疼痛管理，采用FLACC评分结合家长反馈，优先选择非药物镇痛（如玩具分散注意力、冷敷），必要时按公斤体重调整止痛药剂量，确保安全。

2.急危重症护理强化：完善喉梗阻、大咯血、耳源性颅内并发症等急危重症应急预案，每季度联合医生开展模拟演练（如喉梗阻Ⅲ度患者的气管切开配合、大咯血患者的体位管理与窒息急救）。建立“急危重症护理观察表”，细化指标：喉梗阻患者呼吸频率、三凹征程度、血氧饱和度；耳源性颅内感染患者意识状态、瞳孔变化、颈项强直情况。要求护士掌握简易呼吸气囊使用、负压吸引装置调试（耳鼻喉科专用细吸痰管需备齐），确保急救响应时间≤3分钟。

3.特殊人群照护优化：针对眩晕患者（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕），制定“防跌倒-防误吸-心理支持”三位一体护理方案：病房地面铺设防滑垫，床栏加护，如厕需陪检；发作期指导患者绝对卧床，避免突然转头；呕吐时头偏向一侧，及时清理口鼻分泌物；心理护理中结合耳石复位成功案例，缓解患者对“眩晕反复发作”的焦虑。针对老年耳聋患者，沟通时降低语速、提高音调，必要时使用写字板或图片辅助；发放“助听器使用提醒卡”，标注电池更换时间、清洁方法（软布擦拭，避免受潮）。

二、专科技术能力进阶

以“技术精深化、操作标准化”为目标，重点提升耳鼻喉专科护理操作的规范性与患者舒适度，同时探索新技术应用。

1.专科操作标准化建设：梳理科室10项核心专科操作（鼻腔冲洗、耳内镜检查配合、鼓膜穿刺术护理、咽鼓管吹张、雾化吸入、外耳道耵聍取出、鼻饲管置入经鼻、压耳屏训练、听力筛查辅助、电子喉镜检查前准备），联合医生、高年资护士修订《耳鼻喉科专科护理操作指南（2026版）》。例如鼻腔冲洗：明确冲洗液温度（37-38℃）、压力（使用专用冲洗器，避免压力过大导致中耳感染）、体位（身体前倾，头偏向一侧，避免冲洗液流入咽鼓管）；耳内镜检查配合：提前预热内镜（避免冷镜刺激引起眩晕），指导患者保持头部固定（儿童需家长协助制动），观察患者有无恶心、疼痛等反应并及时反馈医生。每季度组织操作考核，要求N2级以上护士操作合格率100%，N1级护士合格率≥95%，未达标者一对一强化培训。

2.新技术应用与推广：跟进科室引进的“低温等离子射频消融术”“耳内镜下鼓室成形术”等新技术，提前参与设备操作培训（如等离子设备参数调节、内镜器械保养），制定配套护理方案。例如低温等离子术后护理：重点观察创面渗血（口咽部手术患者唾液颜色、鼻腔手术患者鼻腔渗液量），指导患者避免剧烈咳嗽（可用手按压颈部），饮食从冷流质逐步过渡（避免热食刺激血管扩张）。同时，探索“可视化咽鼓管球囊扩张术”患者的术前心理疏导（因需经鼻操作，部分患者存在鼻腔异物感焦虑），通过模型演示操作过程，降低患者紧张度。

3.专科评估能力提升：开展“耳鼻喉专科症状评估”专项培训，每月1次案例讨论（如“反复鼻出血的鉴别护理”“耳闷胀感的病因分析”），要求护士掌握：①鼻部：鼻塞性质（间歇性/持续性）、鼻涕性状（清涕/脓涕/血性）、嗅觉减退程度；②耳部：耳痛性质（搏动性/针刺样）、耳鸣音调（高调/低调）、听力下降类型（传导性/感音神经性）；③咽喉部：咽痛与吞咽的关系、声音嘶哑持续时间、异物感位置（咽/喉）。通过培训，使护士能快速识别“需紧急处理的症状”（如突发单侧听力下降可能为突发性耳聋，需2小时内通知医生），为诊疗争取时间。

三、患者教育系统化推进

以“全周期、个性化”为原则，构建“门诊-住院-出院”全流程教育体系，重点提升患者依从性与自我管理能力。

1.门诊教育精准化