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心脑血管类知识培训课件

第一章心脑血管疾病概述

什么是心脑血管疾病?冠心病与心脏疾病冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等严重疾病,是心脏病的主要类型脑卒中与脑血管病包括缺血性和出血性中风,脑血管破裂或堵塞导致脑组织损伤,可致残致死高血压及血管疾病持续的高血压损害血管壁,引发动脉硬化、动脉瘤等并发症,是多种心脑血管疾病的危险因素

心脑血管疾病的发病现状中国疾病负担现状中国心脑血管疾病患者已超过3亿人,每年因心脑血管疾病死亡的人数占总死亡人数的40%以上,死亡率持续居高不下。这一严峻形势给家庭和社会带来沉重负担。规范化诊疗进展2025年,《中国肺血栓栓塞症诊治、预防和管理指南》正式发布,标志着我国在心脑血管疾病规范化管理方面迈出重要一步,为临床实践提供了科学依据。高危疾病警示颅内动脉瘤一旦破裂,死亡率高达50%,致残率极高。早期识别、及时干预是挽救生命的关键,需要提高公众认知和医疗系统的筛查能力。3亿+患病人群中国心脑血管疾病患者总数40%死亡占比心脑血管疾病死亡率在总死亡中的比例50%破裂死亡率

心脏与脑血管解剖示意

第二章心脑血管疾病的危险因素

主要危险因素1三高综合征高血压、高血脂、高血糖是心脑血管疾病的三大核心危险因素,相互作用、协同致病。高血压:持续损害血管内皮,促进动脉硬化高血脂:低密度脂蛋白沉积形成斑块高血糖:糖尿病加速血管病变进程2不良生活习惯现代生活方式中的诸多不良习惯显著增加心脑血管疾病风险。吸烟:损伤血管内皮,促进血栓形成酗酒:升高血压,增加心律失常风险肥胖:导致代谢紊乱和炎症反应缺乏运动:降低心肺功能,增加发病风险3遗传与年龄因素不可控因素同样影响心脑血管健康,需要特别关注。家族史:直系亲属患病史增加个人风险年龄增长:血管自然老化不可避免

血管老化与动脉硬化血管老化的不可逆性血管老化是一个自然的生理过程,就像水管使用多年后会变硬变脆一样。血管壁逐渐失去弹性,变得僵硬,这个过程一旦开始就无法完全逆转。动脉粥样硬化机制动脉粥样硬化是血管硬化的主要表现形式。脂质在血管内膜沉积,形成粥样斑块,逐渐狭窄血管腔,影响血流。斑块破裂可引发急性血栓事件。延缓老化的关键措施严格控制血脂水平,降低LDL胆固醇维持理想血压,减少血管压力坚持健康饮食,减少饱和脂肪摄入

软化血管的常见误区误区一:喝醋能软化血管醋酸在体内会被代谢,不能直接作用于血管。大量饮醋反而可能损伤食道和胃黏膜,对软化血管毫无帮助。误区二:红酒保护心血管红酒中白藜芦醇的研究存在造假问题,其含量微乎其微。饮酒本身增加高血压、心律失常和猝死风险,弊大于利。误区三:洋葱和深海鱼油洋葱和深海鱼油虽有一定抗氧化作用,但效果有限,不能软化已经硬化的血管。依赖这些食物而忽视正规治疗是危险的。科学认知

第三章心脑血管疾病的诊断与评估准确的诊断是有效治疗的前提。心脑血管疾病的诊断需要综合运用多种检查手段,全面评估患者的心脑血管功能状态和病变程度。本章介绍常用的诊断方法和重要的临床指标。

常用诊断手段基础检查血压测量是最基本的筛查手段,需要规范测量技术和多次测量以确保准确性。血脂和血糖检测揭示代谢状况,是评估心脑血管风险的重要依据。心脏功能检查心电图可以发现心律失常、心肌缺血等问题。超声心动图评估心脏结构和功能,测量心腔大小、瓣膜功能和射血分数,是诊断心脏病的金标准。脑血管影像学脑部CT和MRI检查可以清晰显示脑组织结构,诊断脑梗死、脑出血等急性疾病。脑血管造影用于颅内动脉瘤的筛查和诊断,对高危人群尤为重要。

重要指标解读左心室射血分数(LVEF)LVEF是评估心功能的核心指标,正常值为50-70%。≥50%:心功能正常40-49%:轻度降低30-39%:中度降低30%:重度降低射血分数降低提示心力衰竭,需要积极治疗。血脂异常指标血脂检查包括多项指标:LDL(低密度脂蛋白):3.4mmol/L为理想HDL(高密度脂蛋白):1.0mmol/L为正常甘油三酯:1.7mmol/L为正常总胆固醇:5.2mmol/L为理想LDL升高是动脉粥样硬化的主要危险因素。血压分级及意义根据中国高血压指南:正常:120/80mmHg正常高值:120-139/80-891级高血压:140-159/90-992级高血压:160-179/100-1093级高血压:≥180/110血压升高增加心脑血管事件风险,需要控制在目标范围内。

诊断影像示例左侧为心电图示例,可见ST段改变提示心肌缺血;右侧为脑部MRI影像,标注的高信号区域提示急性脑梗死病灶。这些影像学检查为临床诊断提供了客观依据,帮助医生制定精准的治疗方案。

第四章心脑血管疾病的治疗原则心脑血管疾病的治疗需要综合施策,包括药物治疗、介入手术治疗以及康复护理等多个方面。治疗的目标不仅是控制症状,更重要的是预防疾病进展和并发症的发生,提