狂犬疫苗知情同意书.docx

狂犬疫苗知情同意书

一、双方基本信息

受种者(患者)信息

姓名:[留白]

性别:[留白]

年龄:[留白]

联系方式:[留白]

家庭住址:[留白]

身份证号:[留白]

医疗机构信息

机构名称:[具体医疗机构名称]

地址:[医疗机构地址]

联系电话:[电话号码]

医生姓名:[医生姓名]

医生执业证书编号:[编号]

二、活动目的背景

(一)狂犬病概述

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病,主要通过携带狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤或舔舐黏膜等方式传播给人类。一旦发病,病死率几乎为

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