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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、共济失调

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.软脑膜小动脉

3、诊断脑死亡的核心依据是

A.深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸

B.瞳孔散大、无心跳

C.脑电图呈直线

D.全身肌张力消失

4、高血压脑出血最常见的部位是

A.基底节区（壳核）

B.小脑

C.脑干

D.脑叶

5、下列哪项是小脑幕切迹疝最典型的临床表现？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸骤停，血压下降

D.对侧瞳孔缩小，同侧肢体抽搐

6、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压动脉硬化

C.动静脉畸形

D.血液病

7、下列哪项不是脑疝的常见类型？

A.小脑扁桃体疝

B.大脑镰下疝

C.小脑幕切迹疝

D.脑膨出

8、颅脑损伤后出现“熊猫眼”征，提示

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨折

9、治疗颅内高压的首选渗透性脱水剂是

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.白蛋白

D.10%葡萄糖

10、听神经瘤最常见的首发症状是

A.单侧听力下降

B.眩晕

C.共济失调

D.面部麻木

11、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、视力下降、共济失调

D.视乳头水肿、昏迷、血压升高

12、幕上急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

13、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸骤停

D.意识障碍进行性加重

14、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.DSA

D.MRI增强

15、下列哪项是Glasgow昏迷评分（GCS）中运动反应的最高分？

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

16、听神经瘤最常发生的部位是？

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕骨大孔区

D.大脑半球白质

17、下列哪项不是颅内动脉瘤常见的好发部位？

A.前交通动脉

B.大脑中动脉分叉处

C.基底动脉顶端

D.大脑后动脉P2段

18、治疗颅内压增高时，甘露醇的常用剂量是？

A.0.5～1.0g/kg静脉注射

B.1.5～2.0g/kg静脉滴注

C.0.1～0.2g/kg静脉推注

D.2.5～3.0g/kg静脉滴注

19、下列哪种情况禁忌腰椎穿刺？

A.怀疑蛛网膜下腔出血但CT阴性

B.临床怀疑吉兰-巴雷综合征

C.颅内压明显增高伴脑疝风险

D.诊断中枢神经系统感染

20、脑挫裂伤最易发生的部位是？

A.额叶底部和颞极

B.枕叶内侧

C.丘脑

D.小脑半球

21、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、共济失调

D.意识障碍、瞳孔不等大、血压升高

22、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是

A.意识障碍进行性加重

B.患侧瞳孔先缩小后散大

C.对侧肢体偏瘫

D.呼吸节律改变

23、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是

A.头颅CT

B.腰椎穿刺

C.数字减影血管造影（DSA）

D.头颅MRI

25、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应评分最高为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

26、听神经瘤最常见的首发症状是

A.单侧听力下降

B.眩晕

C.共济失调

D.面部麻木

27、颅内动脉瘤最常见的发病部位是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.前交通动脉复合体

D.椎动脉

28、治疗脑水肿最常用的脱水剂是

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.白蛋白

D.10%葡萄糖

29、下列哪项是脑干损伤的特征性表现？

A.中间清醒期

B.去大脑强直