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护理专业高职大二《跌倒事件根因分析》教学设计

一、教学内容分析

课程标准解读

本课程聚焦护理专业核心技能，紧扣《护理安全管理规范》《职业院校护理专业教学标准》，是衔接《护理学基础》《护理风险管理》《内科护理》等前置课程与临床护理实践的关键技能模块。课程以“安全护理”为核心导向，旨在培养学生对护理不良事件的系统分析能力与风险防控思维，符合护理行业对高素质技术技能人才的岗位需求。

课程标准三维度解读如下：

知识与技能维度：核心概念涵盖护理不良事件（定义、分级）、跌倒事件（流行病学特征、风险因子）、根因分析（RCA）、5Why分析法等；关键技能包括跌倒风险识别与评估、RCA实操流程、预防措施制定与应急处置，要求学生能独立完成跌倒事件的全流程分析与干预方案设计。

过程与方法维度：贯穿系统思维、循证思维与批判性思维培养，通过案例驱动、小组协作、模拟实操等教学活动，引导学生运用“识别分析评估改进”的逻辑链解决护理安全问题，掌握“理论实践反思”的闭环学习方法。

核心素养维度：聚焦职业素养与安全意识养成，强化“以患者为中心”的护理伦理观，培养学生的责任意识、团队协作能力与持续改进思维，为临床护理安全管理奠定职业基础。

学情分析

知识储备：已完成《护理学基础》《护理心理学》《内科护理》等课程学习，掌握护理基本流程、患者评估基础方法，了解护理不良事件的基本概念，但对事件系统分析与根因追溯的专业方法缺乏系统认知。

实践经验：已参与23次临床见习，接触过住院患者基础护理操作，目睹过跌倒、压疮等不良事件的初步处置，但未参与过事件分析与改进工作。

技能水平：具备基础护理操作技能与简单沟通能力，但风险评估工具使用、多因素分析、方案设计等实操能力不足。

认知特点：高职大二学生逻辑思维与具象思维并重，对案例教学、模拟实践等互动式教学接受度高，但抽象理论学习兴趣较弱，需强化“理论实操”的衔接。

学习难点：对多因素交互作用下的根因识别存在困难，缺乏系统分析框架；将理论知识转化为可操作的预防措施时，创新性与针对性不足，需通过具象化工具与案例演练突破。

二、教学目标

知识目标

识记护理不良事件的定义、分级标准（0Ⅳ级）及常见类型，能准确区分跌倒事件与其他护理不良事件的差异。

理解跌倒事件的三维成因模型（个体脆弱性、环境风险、护理干预缺失），掌握各维度下的核心风险因子。

掌握根因分析法（RCA）的核心原理、5Why分析法的操作步骤，能解释“表象原因中间原因根本原因”的逻辑关系。

熟知跌倒风险评估公式：跌倒风险值（R）=个体脆弱性得分（V）×环境风险系数（E）×护理干预缺失度（I），并能应用于临床风险量化评估。

掌握跌倒预防措施的分类标准与应急处理流程，能区分不同场景下的优先干预策略。

能力目标

能运用Morse跌倒风险评估量表，在10分钟内完成1例住院患者的跌倒风险筛查与分级。

能独立运用RCA法，在15分钟内完成1例跌倒事件的资料收集、原因分析（含5Why提问），并识别根本原因。

能基于根因分析结果，设计针对性预防方案，包含环境改造、个体干预、护理流程优化等至少3个维度的具体措施。

能在小组协作中（4人一组），30分钟内完成1例复杂跌倒事件的综合分析报告，并进行成果展示与答辩。

能规范执行跌倒事件应急处理流程，在5分钟内完成伤情评估、初步处置与信息上报。

情感态度与价值观目标

树立“零容忍”的护理安全理念，认识到跌倒事件对患者健康、护理质量的严重影响，强化职业责任感。

养成严谨细致的工作作风，在护理实践中主动关注细节风险，杜绝侥幸心理。

尊重患者的安全权与健康权，将“预防为主”的理念融入护理全流程。

具备应对护理安全事件的抗压能力，能以专业、冷静的态度处理突发情况。

科学思维目标

能运用系统思维，从个体、环境、管理等多维度分析跌倒事件的因果关系，避免单一因素归因。

能运用循证思维，基于临床证据评估现有预防措施的有效性，提出科学的改进建议。

能通过逻辑推理，验证根因分析结果的合理性，排除非关联因素的干扰。

能对跌倒预防措施的实施效果进行量化分析，运用预防措施有效率（P）=（干预后跌倒发生率下降值/干预前跌倒发生率）×100%评估改进成效。

科学评价目标

能运用《跌倒事件根因分析评价量表》，对自身分析报告进行自我评估，识别不足并提出改进方向。

能参与同伴互评，从分析逻辑、措施可行性、报告规范性等3个维度给出建设性意见。

能反思模拟实践中的操作漏洞，形成个人护理安全改进日志。

能结合行业最新指南，对现有教学案例的分析方案进行优化升级。

三、教学重点、难点

教学重点

护理不良事件的分级标准与跌倒事件的三维成因模型。

根因分析法（RCA）的实操流程，尤其是5Why分析法的提问技巧与根因判定标准。

跌倒风险评估公式的应用与Morse量表的规范使用。

基于根因分析的跌倒预防措施