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  • 2026-01-27 发布于四川
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个人用工伤害赔偿协议

甲方(用人单位):________________

统一社会信用代码:________________

地址:________________

联系人:________________

联系电话:________________

乙方(受伤员工):________________

身份证号:________________

地址:________________

联系人:________________

联系电话:________________

鉴于甲方与乙方之间存在劳务关系,为保障双方的合法权益,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在用工过程中发生伤害事故的赔偿事宜,达成如下协议:

一、事故经过

1.1事故发生时间:____年____月____日____时____分。

1.2事故发生地点:________________。

1.3事故原因:________________。

1.4事故过程:________________。

二、伤害情况

2.1乙方在事故中受到的伤害及诊断:________________。

2.2乙方受伤程度:________________。

2.3乙方治疗医院:________________。

2.4乙方治疗费用:________________。

三、赔偿标准及方式

3.1赔偿原则:甲乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》的规定,按照“一次性赔偿”的原则进行赔偿。

3.2赔偿项目及标准:

(1)医疗费:按照乙方实际发生的医疗费用,由甲方全额赔偿。

(2)误工费:根据乙方的实际误工天数,按照乙方事故前一个月的平均工资计算,由甲方赔偿。

(3)护理费:根据乙方的实际护理天数,按照当地护工市场平均价格计算,由甲方赔偿。

(4)交通费:按照乙方实际发生的合理交通费用,由甲方赔偿。

(5)住宿费:按照乙方实际发生的合理住宿费用,由甲方赔偿。

(6)伙食补助费:按照乙方实际住院天数,按照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算,由甲方赔偿。

(7)残疾赔偿金:根据乙方伤残等级,按照乙方事故前一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算,由甲方赔偿。

(8)死亡赔偿金:如乙方在事故中不幸身亡,甲方应按照乙方事故前一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算,一次性赔偿乙方家属。

(9)精神损害赔偿:根据乙方伤害程度,甲方应支付乙方一定数额的精神损害赔偿金。

3.3赔偿方式:

(1)甲方应在协议签订之日起5个工作日内,将赔偿款项一次性支付给乙方。

(2)赔偿款项支付后,甲乙双方关于本次事故的赔偿事宜即告终结,乙方不得再就本次事故向甲方主张任何权利。

四、协议的效力

4.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。

4.2本协议经甲乙双方协商一致,可以变更或解除。协议变更或解除的,甲乙双方应签订书面变更或解除协议。

4.3本协议的签订,不影响乙方依法享有的其他权益。

五、违约责任

5.1甲方未按照本协议约定支付赔偿款项的,应按照应付赔偿款项的万分之五向乙方支付违约金。

5.2乙方未按照本协议约定履行相关义务的,甲方有权要求乙方承担相应违约责任。

六、争议解决

6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。

6.2如协商不成,甲乙双方同意向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他约定

7.1本协议未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。

7.2本协议的签订,不视为甲方对事故责任的承认。

甲方(盖章):________________

乙方(签字):________________

签订日期:________________

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