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2026年骨科护士出科理论考试题库

第一部分单选题(100题)

1、产后促进乳汁分泌的关键措施是？

A.母婴同室，尽早开奶

B.按时哺乳（每3小时1次）

C.增加哺乳次数（每日10次以上）

D.乳房按摩和热敷

【答案】：A

解析：本题考察产后母乳喂养的护理知识点。产后母婴同室、尽早开奶（产后30分钟内）是促进乳汁分泌的关键措施，通过婴儿吸吮刺激乳头神经末梢，促进泌乳素和催产素分泌，从而增加乳汁生成。选项B（按时哺乳）易导致按需哺乳不足；选项C（每日10次以上）虽可促进分泌，但非关键措施；选项D（乳房按摩和热敷）是辅助手段，非核心措施，故正确答案为A。

2、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液治疗首选的液体是？

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.林格液

D.低分子右旋糖酐

【答案】：A

解析：本题考察DKA的液体复苏原则。正确答案为A，DKA患者因高血糖导致严重脱水和高渗状态，0.9%氯化钠溶液可快速补充血容量、纠正脱水及高钠血症，且不会因葡萄糖输入加重血糖升高。B选项（5%葡萄糖）在血糖未降至13.9mmol/L以下时禁用，易加重高渗；C选项（林格液）含钾离子，可能诱发高钾血症；D选项（低分子右旋糖酐）主要用于扩充血容量，不适用于DKA的初始快速补液。

3、使用无菌包时，下列操作错误的是？

A.无菌包打开后，有效期为4小时

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.无菌包应放在清洁干燥处

D.打开无菌包时，手不可触及包布内面

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作规范。正确答案为A，因为无菌包打开后若未污染，有效期通常为24小时，而非4小时；B选项正确，潮湿会导致无菌包污染需重新灭菌；C选项正确，符合无菌物品存放要求；D选项正确，手不可触及包布内面以防止污染。

4、老年患者（70岁）因肺炎静脉输液，为防止循环负荷过重，输液速度应控制在多少滴/分钟？

A.20-40滴/分钟

B.40-60滴/分钟

C.60-80滴/分钟

D.80-100滴/分钟

【答案】：A

解析：本题考察老年患者静脉输液速度的调节原则。正确答案为A，老年患者、婴幼儿、心肺功能不全者因血管弹性差、心功能较弱，输液速度宜慢（20-40滴/分钟），以减轻心脏负荷，预防急性肺水肿。错误选项分析：B选项为正常成人一般输液速度（40-60滴/分钟）；C、D选项速度过快，易导致循环血量骤增，引发心悸、呼吸困难等急性心衰表现。

5、急性心肌梗死患者突发剧烈胸痛时，首选的止痛药物是？

A.硝酸甘油片舌下含服

B.吗啡注射液皮下注射

C.阿司匹林肠溶片口服

D.硝苯地平片舌下含服

【答案】：B

解析：本题考察急性心肌梗死的疼痛处理。急性心梗疼痛剧烈时，首选吗啡（选项B正确），因其具有强效镇痛作用且能扩张血管减轻心脏负荷。选项A（硝酸甘油）虽可缓解疼痛，但对剧烈疼痛效果较弱，且可能导致血压下降；选项C（阿司匹林）主要用于抗血小板聚集，无直接止痛作用；选项D（硝苯地平）为钙通道阻滞剂，适用于高血压或心绞痛缓解期，非剧痛首选。

6、使用青霉素前必须做过敏试验，皮试液的标准浓度是？

A.100U/ml

B.200-500U/ml

C.1000U/ml

D.5000U/ml

【答案】：B

解析：本题考察药物过敏试验的操作规范。青霉素皮试液标准浓度为200-500U/ml，皮内注射0.1ml（含20-50U），观察20分钟判断结果。选项A（100U/ml）浓度过低，易导致假阴性；选项C（1000U/ml）、D（5000U/ml）浓度过高，易引发假阳性或过敏反应。

7、高血压患者饮食护理中，每日食盐摄入量应控制在多少克以内？

A.3g

B.5g

C.6g

D.8g

【答案】：B

解析：本题考察高血压患者的饮食护理。高血压患者需限制钠盐摄入，以减轻水钠潴留，降低血容量和血管阻力。根据《中国高血压防治指南》，每日食盐摄入量应控制在5g以内，因此选项B正确。选项A（3g）可能导致电解质紊乱；选项C（6g）、D（8g）均超过推荐标准，不利于血压控制。

8、有机磷农药中毒时，阿托品的主要作用机制是？

A.对抗毒蕈碱样症状

B.对抗烟碱样症状

C.促进毒物经肾脏排泄

D.抑制胆碱酯酶活性

【答案】：A

解析：本题考察急诊专科中毒急救知识点。阿托品为M胆碱受体拮抗剂，主要缓解平滑肌痉挛、腺体分泌亢进等毒蕈碱样症状（如瞳孔缩小、流涎、肺水肿）。B选项烟碱样症状（肌颤、肌无力）需用胆碱酯酶复能剂（如解磷定）；C选项促进排泄非阿托品主要作用；D选项阿托品不抑制胆碱酯酶活性。

9、患者青霉素皮试后5分钟，出现局部皮丘红肿，直径约1.2cm，周围有伪足，伴瘙痒感，判断皮试结果为？

A.阴性

B.弱阳性

C.阳性

D.强阳