T管引流护理常规.docx

T管引流护理常规

一、置管前护理要点

1.患者评估:置管前需系统评估患者全身状况及胆道疾病相关指标。重点监测生命体征(体温、血压、心率、呼吸频率),记录是否存在发热、寒战等感染征象;通过实验室检查(肝功能、血常规、凝血功能、血淀粉酶)评估肝脏代谢功能、感染程度及凝血状态,特别关注总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,若凝血酶原时间延长(15秒)或国际标准化比值(INR)1.5,需提前遵医嘱补充维生素K或新鲜冰冻血浆,降低置管后出血风险。同时评估患者腹部体征,观察是否存在右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,触诊肝区是否肿大,听诊肠鸣音是否减弱或亢进,为术后对比观察提供基线数据。

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