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出院患者健康教育及预约管理制度

一、出院患者健康教育制度

（一）健康教育目标

以提升患者健康素养、强化自我管理能力、降低非计划再入院率为核心目标，通过系统化、个性化的教育干预，帮助患者建立科学的健康行为模式，实现从“医院治疗”到“居家康复”的平稳过渡。具体目标包括：

1.疾病相关知识知晓率≥90%，重点覆盖用药规范、症状监测、并发症预防等核心内容；

2.健康行为依从性（如饮食控制、运动执行、复诊配合）≥85%；

3.30天非计划再入院率较基线下降5%-8%；

4.患者及家属心理适应度评分（采用医院自制量表）≥7分（满分10分）。

（二）健康教育内容体系