代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南(2025年).docx

代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南(2025年)

一、疾病概述与核心定义

代谢相关脂肪性肝病（MetabolicAssociatedFattyLiverDisease,MAFLD）是一种与代谢异常密切相关的慢性肝病，其核心特征为肝脏脂肪变性（肝内脂肪含量≥5%），并需合并以下至少一项代谢异常：超重/肥胖（BMI≥23kg/m2或亚洲标准腰围≥90cm/85cm，男/女）、2型糖尿病（T2DM）或代谢综合征（MS）组分（如空腹血糖受损、血脂异常、高血压）。相较于传统非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），MAFLD更强调代谢异常的驱动作用，扩大了疾病范畴（如合并其他肝病但存在代