10级工伤赔偿协议的范文.docxVIP

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  • 2026-01-27 发布于四川
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10级工伤赔偿协议的范文

甲方(用人单位):__________

统一社会信用代码:__________

地址:____________________

法定代表人:______________

乙方(受伤职工):__________

身份证号码:______________

地址:____________________

鉴于甲乙双方于____年____月____日签订了劳动合同,乙方在合同期内因工作原因不幸发生工伤事故,经鉴定为十级工伤。根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方工伤赔偿事宜,经友好协商,达成以下协议:

一、工伤认定及赔偿标准

1.乙方所受伤害已被认定为工伤,工伤认定证书编号为:_______。

2.根据乙方工伤认定及劳动能力鉴定结果,乙方被确定为十级工伤。

3.依据《工伤保险条例》的规定,乙方应获得以下赔偿:

(1)一次性伤残补助金:人民币____元。

(2)一次性工伤医疗补助金:人民币____元。

(3)一次性伤残就业补助金:人民币____元。

(4)停工留薪期工资:人民币____元。

(5)医疗费:人民币____元。

(6)护理费:人民币____元。

(7)住院伙食补助费:人民币____元。

(8)交通费:人民币____元。

(9)住宿费:人民币____元。

(10)其他费用:人民币____元。

二、赔偿方式及支付期限

1.甲方同意在协议签订后____个工作日内,一次性支付给乙方上述赔偿款项。

2.甲方支付赔偿款项后,乙方应积极配合甲方办理工伤保险报销等相关手续,将工伤保险报销款项返还给甲方。

3.若甲方未按约定支付赔偿款项,乙方有权向有关部门投诉、举报,并要求甲方支付赔偿款项及逾期支付的违约金。

三、双方权利义务

1.甲方应依法为乙方缴纳工伤保险。

2.甲方应确保乙方在工伤期间所享受的工资、福利待遇不受影响。

3.乙方应如实向甲方提供工伤认定、劳动能力鉴定等相关材料。

4.乙方在获得赔偿款项后,不得再向甲方主张任何与此次工伤事故相关的赔偿权利。

5.双方应遵守国家法律法规,履行合同约定的各项义务。

四、保密条款

1.除非依法应当向有关部门报告外,甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密。

2.未经对方同意,任何一方不得向第三方披露本协议的内容。

五、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

六、其他条款

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方(盖章):____________

乙方(签字):____________

签订日期:____年____月____日

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