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新生儿一般护理常规(整理版)

一、入院护理

（一）一般护理

1.迎接新生儿入室

当新生儿入院时，护理人员应以热情、温和的态度迎接。将新生儿轻轻放置在经过清洁和消毒处理的暖箱或婴儿床上，动作要轻柔，避免晃动和惊吓到新生儿。

2.放置标识牌

在新生儿的暖箱或婴儿床显著位置放置标识牌，标识牌上应清晰注明新生儿的姓名、性别、床号、出生日期、入院时间等基本信息，确保信息准确无误，便于医护人员识别和查对。

3.评估与建立护理记录

全面评估新生儿的身体状况，包括出生体重、身长、头围等一般测量值，同时检查新生儿的皮肤颜色、有无畸形、哭声、呼吸状况等。记录新生儿的阿氏评分，一般在出生后1分钟和5分钟进行评分，评估新生儿的窒息程度和复苏效果。

详细询问产妇的孕期情况、分娩方式、有无并发症等，以便对新生儿可能出现的问题进行预判和处理。

建立完整的护理记录单，将上述评估信息和询问内容准确记录，为后续的护理和治疗提供依据。护理记录应及时、准确、客观、完整，不得随意涂改。

（二）保暖护理

1.调节环境温度

新生儿房间的温度应保持在2224℃，相对湿度维持在55%65%。可使用空调和加湿器来调节室内的温度和湿度，并定期监测，确保环境适宜。

对于早产儿或低体重儿，应根据其体重和病情将其置于暖箱中保暖。暖箱温度根据新生儿体重和日龄进行调节，一般体重在1000g以下者，暖箱温度应设置在3436℃；体重在10001500g者，暖箱温度为3234℃；体重在15002000g者，暖箱温度为3032℃；体重在2000g以上者，暖箱温度可维持在2830℃。每24小时监测一次暖箱内温度和湿度，如有异常及时调整。

2.包裹与覆盖

为新生儿选择柔软、舒适、保暖性好的衣物和包被。衣物应选用纯棉材质，避免化纤材质对新生儿皮肤的刺激。包被不宜过紧，要保证新生儿有足够的活动空间，同时又能起到保暖作用。

在更换尿布或进行护理操作时，要注意动作迅速，尽量减少新生儿身体暴露的时间，避免着凉。如果室温较低，可先将换洗衣物预热。

（三）喂养护理

1.母乳喂养

鼓励早期开奶，一般在新生儿出生后半小时内即可进行母乳喂养。帮助产妇采取正确的哺乳姿势，如摇篮式、侧卧式等，确保新生儿能够有效地吸吮乳头。指导产妇正确含接乳头的方法，让新生儿将乳头和大部分乳晕含入口中，防止乳头皲裂和新生儿吸入过多空气。

按需哺乳，新生儿有饥饿表现时即可进行喂养，一般每23小时哺乳一次，每次哺乳时间约1520分钟。观察新生儿的吸吮情况和吞咽声音，判断其是否吃饱。喂奶后将新生儿竖抱，轻拍背部，排出胃内空气，防止吐奶。

2.人工喂养

如果因特殊原因不能进行母乳喂养，可选择合适的配方奶粉进行人工喂养。根据新生儿的月龄和体重选择适合的奶粉，严格按照奶粉说明书的比例进行冲调。奶液的温度应适宜，一般可将奶液滴在手腕内侧，感觉不烫为宜。

使用奶瓶喂养时，要注意奶头孔的大小适中，避免奶液流速过快或过慢。喂奶时将奶瓶倾斜，使奶液充满奶头，防止新生儿吸入过多空气。喂奶后同样要将新生儿竖抱拍嗝。

3.观察与记录

观察新生儿的喂养情况，包括奶量、吸吮时间、有无吐奶、呛奶等。记录每次喂奶的时间、奶量和新生儿的反应。如果新生儿出现喂养困难、吐奶频繁等异常情况，应及时报告医生，并协助进行处理。

注意观察新生儿的大小便情况，正常新生儿出生后24小时内会排出墨绿色胎便，34天后转为黄色软便。每天的小便次数一般为68次。如果发现新生儿大便异常或小便过少，应及时查找原因并采取相应措施。

二、日常护理

（一）皮肤护理

1.清洁

每日为新生儿进行沐浴，沐浴前调节好水温，一般水温在3840℃为宜。可使用柔软的毛巾或海绵轻轻擦拭新生儿的身体，注意皮肤皱褶处，如颈部、腋窝、腹股沟等部位的清洁。避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，可选择温和、无刺激的婴儿专用沐浴产品。

脐带未脱落前，沐浴时要注意保护脐带，避免浸湿。沐浴后用消毒棉签蘸取75%乙醇消毒脐带根部，消毒时要从脐带根部轻轻向外擦拭，保持脐带残端清洁干燥。

2.皮肤状况观察

密切观察新生儿的皮肤颜色、有无皮疹、红斑、破损等情况。新生儿皮肤娇嫩，容易出现各种皮肤问题，如尿布疹、痱子等。如果发现皮肤有异常，应及时采取相应的护理措施。

对于出现尿布疹的新生儿，要勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥。每次更换尿布后，可在臀部涂抹适量的护臀霜，保护皮肤。对于痱子，要注意保持室内通风凉爽，减少新生儿衣物，可在痱子处涂抹痱子粉或炉甘石洗剂。

（二）眼部护理

1.清洁

用生理盐水棉球或纱布轻轻擦拭新生儿的双眼，从内眼角向外眼角擦拭，每只眼睛使用一个棉球或纱布，避免交叉感染。一般每天清洁12次。

2.观察与处理

观察新生儿的眼睛有无分泌物、红肿、流泪等情况。如果发现眼睛有较多分泌物，可能是结膜炎