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2026年卫生院医疗污水处理方案

2026年，随着基层医疗卫生服务体系的完善和《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）及地方补充标准的严格执行，卫生院医疗污水处理需在技术适配性、运行稳定性和成本可控性上实现新突破。结合基层医疗机构污水“水量波动大、污染物成分复杂但总量较小”的特点，方案重点围绕“预处理-生化处理-深度净化-精准消毒”全流程优化，同步强化污泥管理与智能化运维，确保出水稳定达标并降低运维负担。

一、医疗污水特性分析与设计参数

卫生院医疗污水主要来源于诊疗室、化验室、手术室、病房、洗衣房及卫生间等区域，日均排放量通常在5-50m3之间（具体根据床位数、门诊量调整），水质特征表现为：

-生物危害性：含细菌、病毒（如大肠杆菌、结核杆菌、冠状病毒等）、寄生虫卵，病原微生物浓度约10?-10?CFU/mL；

-化学复杂性：含消毒剂（氯制剂、过氧化物）、药物残留（抗生素、造影剂）、重金属（汞、铬），COD浓度200-500mg/L，BOD?100-300mg/L，氨氮15-50mg/L，悬浮物（SS）150-400mg/L；

-水量波动性：受就诊时间影响，日变化系数（Kd）达1.5-2.0，时变化系数（Kh）达2.5-3.0。

设计规模按“日均水量×1.2安全系数”确定，例如日均30m3的卫生院，设计处理能力取36m3/d（1.5m3/h）。进水水质按《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中“综合医院非传染病区”标准取值，出水需满足GB18466-2005表2“综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）”，即COD≤60mg/L，BOD?≤20mg/L，SS≤20mg/L，氨氮≤15mg/L，粪大肠菌群数≤500MPN/L，总余氯（接触30min后）≤0.5mg/L（采用含氯消毒时）。

二、处理工艺全流程设计

（一）预处理单元：强化固液分离与水质均衡

1.格栅井：设置机械细格栅（人工格栅备用），栅条间隙1-2mm，倾角60°，安装高度低于水面0.3m，配套自动清污装置（每日定时启动，或通过液位差触发）。主要拦截棉球、纱布、药瓶碎片等大颗粒杂物，栅渣含水率≤70%，需密封收集后按感染性医疗废物处理（委托有资质单位处置）。

2.调节池：采用地下式钢筋混凝土结构，有效容积按“设计规模×6h停留时间”计算（如1.5m3/h规模，容积9m3）。池内设置潜水搅拌机（功率0.75kW，转速980r/min），确保水质均匀；安装超声波液位计（量程0-5m，精度±2mm），联动提升泵实现“低液位停泵、中液位启泵、高液位报警”的自动控制。调节池需设置通气管（管径DN100，高出地面2m），出口安装防鼠网及活性炭吸附装置（每季度更换），减少异味扩散。

（二）生化处理单元：高效降解有机物与氨氮

考虑到卫生院污水可生化性较好（BOD?/COD≥0.5），采用“缺氧-好氧（A/O）+MBR膜分离”组合工艺，在有限占地内实现同步脱氮除碳。

1.缺氧池：有效容积按“设计规模×2h停留时间”计算（如1.5m3/h，容积3m3），填充组合填料（填充率60%，比表面积200m2/m3），设置潜水搅拌器（功率0.55kW）。通过反硝化菌将硝酸盐氮转化为氮气，同步利用原水中的有机物作为碳源，COD去除率约30%，总氮去除率40%-50%。

2.好氧池：有效容积按“设计规模×4h停留时间”计算（容积6m3），采用微孔曝气盘（Φ215mm，服务面积0.5-0.75m2/个，氧转移效率≥25%），溶解氧（DO）控制在2-4mg/L。活性污泥浓度（MLSS）维持在3000-5000mg/L，污泥龄（SRT）15-20d。好氧池中异养菌降解有机物（COD去除率≥80%），硝化菌将氨氮转化为硝酸盐氮（氨氮去除率≥90%）。

3.MBR膜池：内置中空纤维膜组件（膜孔径0.1μm，膜面积40m2/组，设计通量10-15L/(m2·h)），膜池有效容积2m3（停留时间1.3h）。通过膜的物理截留作用，实现泥水高效分离，出水SS≤5mg/L，同时延长污泥龄，强化对难降解有机物（如抗生素）的降解。膜组件采用“曝气擦洗+在线化学清洗”维护：连续曝气（气水比20:1）防止膜污染；每30d用0.5%次氯酸钠溶液（pH10-11）浸泡清洗2h，每年离线化学清洗1次。

（三）深度净化单元：针对性去除特征污染物

MBR出水虽已满足大部分指标，但需进一步处理药物残留（如磺胺类、喹诺酮类抗生素）和重金属（如牙科含汞废水）。

1.活性炭吸附池：采用颗粒活性炭（粒径1-3mm，碘值≥800mg/g），接触时间30min，炭层高度1.5m，空床流速5-8m/h。活性炭对有机物的吸附容量约为0.1-