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药房实习自我鉴定实用

药房实习自我鉴定

一、实习概况

2023年X月X日至2023年X月X日，我在XX市第一人民医院药房完成了为期X个月的实习。实习期间，我在门诊药房、住院药房、中药房三个岗位轮转，系统学习了药房工作流程、药品管理规范、处方审核标准及用药指导技能。实习期间严格遵守医院及科室规章制度，以“精准、规范、安全”为核心目标，积极参与日常工作，累计参与处方审核3800余张、药品调剂3200余次、用药咨询2100余次，协助完成库存盘点6次、药品养护5批次，无差错事件发生，现将实习内容与收获总结如下。

二、实习内容与成果

（一）药品管理实践：夯实基础，规范操作

药品管理是药房工作的核心，实习期间我重点学习了药品的采购、验收、储存、养护及报损全流程，严格遵循《药品经营质量管理规范》（GSP）及医院药事管理制度。

1.药品分类与验收：参与门诊药房药品验收工作12次，涉及12大类、共计1800余批次药品。掌握药品验收“三查对”原则（查对品名、规格、批号，查对效期，查对外观质量），例如验收某批次阿莫西林胶囊时，发现其中2盒包装存在破损，当即拒收并上报采购部门，确保不合格药品不入库。协助完成中药房中药饮片验收8次，重点检查饮片净度、片型、色泽及含杂率，如发现黄芪饮片含杂率超过3%（标准≤2%），要求供应商重新筛选，保障中药质量。

2.药品储存与养护：参与药房药品分类整理工作，将西药按“一品双规”“剂型分类”原则存放，如抗生素类、心血管类、消化系统类等分区管理，中药饮片按“斗谱”规律排列，常用药、易串味药分柜存放。协助完成月度药品养护5次，重点检查温湿度（要求阴凉库≤20℃，常温库10-30℃，相对湿度45%-75%）、近效期药品及特殊药品储存情况。例如发现某批次硝苯地平控释片有效期不足6个月，建立近效期药品台账（共登记药品56盒），通过设置“近效期药品专柜”及提醒医师优先使用，效期药品报损率从实习前的1.2%降至0.3%。

3.特殊药品管理：学习麻醉药品、精神药品“五专”管理（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）流程，协助住院药房管理盐酸哌替啶注射液、芬太尼透皮贴等特殊药品。参与处方核对120张，确保“账物相符”，例如核对某患者使用吗啡缓释片处方时，严格核对处方编号、用量、患者信息，与药房库存登记完全一致，未出现管理疏漏。

（二）处方审核与调剂：精准把关，保障安全

处方审核是用药安全的第一道防线，调剂是直接面向患者的关键环节，实习期间我以“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断）为核心，提升专业技能。

1.处方审核：协助门诊药房审核处方3800余张，其中不规范处方52张（占比1.37%），不适宜处方23张（占比0.61%），超常处方3张（占比0.08%）。例如审核某2型糖尿病患者处方时，发现同时开具格列本脲（磺脲类）和瑞格列奈（格列奈类），两者均促胰岛素分泌，合用可能增加低血糖风险，立即与医师沟通，调整为格列本脲和阿卡波糖（α-葡萄糖苷酶抑制剂），避免不良反应发生。审核儿科处方时，重点关注用药剂量，如发现某5岁儿童处方中阿奇霉素剂量为0.5g（标准剂量0.25g/次），经核实为医师笔误，及时提醒修正，保障儿童用药安全。

2.药品调剂：参与门诊西药调剂2800余次、中药调剂400余次，调剂准确率达99.9%。西药调剂中，严格执行“唱药-核对-发药”流程，例如为高血压患者发硝苯地平缓释片时，核对患者姓名、处方号，告知“每日2次，早晚各1片，整片吞服，不可嚼碎”，并标注用药时间标签；中药调剂中，掌握戥秤称量技巧（误差≤±5%），例如抓取黄芪30g时，确保称量准确，并告知患者“煎煮前需浸泡30分钟，煮沸后转小火20分钟”。协助住院药房摆药1200余次，按科室、床位分装药品，核对患者腕带信息与药品信息，确保“送药到床，双人核对”，未出现发药差错。

（三）用药指导与咨询：专业服务，提升体验

用药指导是连接药师与患者的重要桥梁，实习期间我累计为患者提供用药咨询2100余次，涵盖药品用法用量、不良反应、禁忌症、特殊人群用药（孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童）等方面，努力将专业知识转化为通俗易懂的语言。

1.常见疾病用药指导：针对高血压、糖尿病等慢性病患者，提供个性化用药指导。例如为一位新诊断的2型糖尿病患者讲解二甲双胍的用法：“餐中或餐后服用，可减少胃肠道反应，初始剂量0.5g/次，每日2次，根据血糖情况调整至1.0g/次，每日3次，定期监测肝肾功能”；为一位高血压患者讲解降压药服用时间：“氨氯地平