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2026/01/19

医学影像技术操作规范总结

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

操作前准备规范

02

常见影像技术规范

03

操作过程中的规范

04

操作后跟进规范

05

规范操作的意义

操作前准备规范

01

设备调试与检查

机械性能测试

开机后检查CT机滑环旋转有无异响，如某三甲医院曾因未检测轴承卡顿导致扫描中断，延误急诊患者检查。

图像质量校准

使用模体进行空间分辨率测试，确保CT值误差≤5HU，参照AAPM报告标准，某设备中心因校准缺失致图像伪影率上升12%。

设备调试与检查

辐射安全检测

用剂量仪测量透视野边缘辐射剂量，需符合GBZ165-2012标准，某体检中心曾因未校准导致受检者辐射暴露超上限30%。

功能模块验证

测试MRI设备梯度系统切换率，要求达到40T/m/s，某研究所因梯度线圈故障导致弥散加权成像无法正常采集。

患者信息确认

双源核对机制

操作时需核对患者姓名、ID号与检查申请单，如某三甲医院通过扫码+口头询问双重确认，降低15%信息差错率。

过敏史与禁忌症筛查

需询问患者是否对造影剂过敏，2023年某影像中心因漏查碘过敏史引发过敏性休克，此类案例需严格避免。

常见影像技术规范

02

X光技术操作要点

设备参数校准

开机后需校准管电压（如胸部摄影设80-120kV）、毫安秒（成人胸部2-5mAs），某三甲医院因参数错误致影像模糊返工率达15%。

患者防护措施

对非照射部位使用铅防护用品，如甲状腺铅围领、铅围裙，儿科检查需用专用铅防护垫，减少辐射剂量至50μSv以下。

X光技术操作要点

体位摆放规范

胸部正位要求患者站立，两足分开与肩同宽，双手背放于髋部，肩胛骨内收，某体检中心因体位偏差导致30%影像需重拍。

曝光操作流程

曝光前确认患者摒气（如胸部摄影喊“吸气-摒气”），曝光时关闭防护门，某社区医院曾因未关门致医护年辐射超标2倍。

CT技术操作要点

扫描参数设置

根据患者体重调整管电压与毫安秒，如60kg成人胸部CT常用120kV、200mA，可降低图像噪声同时减少辐射剂量。

患者摆位固定

头部CT需用头托固定，嘱患者闭眼、下颌内收，如脑外伤患者需垫肩使听眦线与床面垂直，避免图像伪影。

对比剂注射规范

采用高压注射器经肘前静脉注入碘对比剂，速率3.0-3.5ml/s，注射后延迟25-30秒启动动脉期扫描，如肝脏增强检查。

MRI技术操作要点

患者安全筛查

检查前需核对患者体内是否有金属植入物，如心脏起搏器、人工关节等，2023年某医院曾因遗漏筛查导致患者灼伤事件。

序列参数设置

根据检查部位选择合适序列，如颅脑常用T1WI、T2WI序列，层厚设置为5mm，矩阵256×256以保证图像清晰度。

操作过程中的规范

03

图像采集规范

双身份核对机制

操作时需核对患者姓名、ID号，如北京协和医院要求同时核对腕带与病历信息，避免张冠李戴。

检查检查项目匹配性

确认申请单检查部位与患者主诉一致，例如患者主诉胸痛，需核对是否申请胸部CT检查，防止检查项目错误。

紧急情况处理规范

患者安全筛查与准备

操作前需核对患者有无金属植入物，如心脏起搏器等，2023年某医院曾因遗漏筛查导致MRI设备损坏案例。

序列参数优化与质量控制

根据检查部位选择合适序列，如颅脑成像常用T1WI、T2WI序列，需确保层厚控制在3-5mm以保证图像清晰度。

操作后跟进规范

04

图像审核与处理

扫描参数设置规范

根据患者体重调整管电压，如70kg成人胸部CT常用120kV，儿童则降至80kV，降低辐射剂量同时保证图像质量。

患者摆位与防护操作

头部CT需使用头托固定，扫描前摘除金属饰品；对育龄女性需确认是否妊娠，必要时穿戴铅防护围裙。

图像后处理标准流程

肺部CT需重建肺窗（窗宽1500HU、窗位-600HU）和纵膈窗（窗宽350HU、窗位40HU），便于观察不同组织结构。

设备维护与保养

设备开机自检流程

开机后需检查设备启动界面是否显示正常，如GERevolutionCT需确认SystemReady指示灯常亮，无报错代码（如E01电源故障提示）。

成像参数校准

根据检查部位选择预设参数，如西门子MAGNETOMSkyra3.0TMRI头颅扫描需校准梯度场均匀性至±0.5%。

设备维护与保养

安全装置测试

测试紧急停止按钮功能，如飞利浦BrillianceiCT需确认按下后设备立即断电，控制台显示EmergencyStopActivated。

图像质量预检测

进行模体扫描，如使用Catphan500模体检测CT值准确性，水模CT值应在±5HU范围内，空间分辨率达15LP/cm。

规范操作的意义

05

提高诊断准确性

多途