进入受限空间作业前安全检查清单.docxVIP

作业前检查

作业前检查

进入受限空间

开工授权:在确认好以下事项前，我不会开工

开工授权:在确认好以下事项前，我不会开工…

确认以下事项已经到位并已完成核查

所有执行工作的一线人员都必须逐一确认以下行动事项

工作执行人

审核人

能量隔离

我已确认：

1

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受限空间已按能量隔离要求完成评估。

此次需要进入受限空间的作业是否需要进行能量隔离？是：否：

如果是，请：完成能量隔离作业前检查。

如果不是，请：前往步

骤2。

?已按照隔离计划，对所有潜在能量来源进行了确认、隔离以及上锁挂牌。

?已对系统进行了排空、冲洗或吹扫，以清除易爆材料或气体。

在进入受限空间前

我已确认：

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危险已得到确认和控制，现在可以安全作业。

?针对具体的工作范围，完成作业风险评估。

?在开工前，与工作小组围绕危险因素展开讨论。

?检查是否有同时进行的、可能带来额外危险的操作。

已确定气体测试的频率。

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?气体测试由合格的气体测试员完成。

?开工前，进行初始气体测试并按要求的频率进行后续测试。

?开工前，检查测试结果并就后续测试的时间安排达成一致。

有通风设施且正在运行。

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?受限空间持续通风

?如果使用的是机械通风：

–布置柔性管道，以便整个空间内有空气持续流动。

–设备已连接并接地，以防止静电危害。

?通风进口：

–不在火源附近。

–不会受到风况/天气条件的影响，也不会受到气流的限制。

–不会将受到污染空气吸入受限空间内（即车辆、发电机的废气）。

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监护人员已就绪，已围绕沟通方式达成一致并已在进入受限空间前对沟通方式进行了测试。

?专业的监护人员位于受限空间的指定入口处。

?要求监护人员描述自己的指责，包括：

–使用先前约定好的沟通方式（例如，手势、无线电）

–监控受限空间内的人员

–记录受限空间的出入情况

–监控受限空间的条件有无变化

–必要时，启动紧急救援响应

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我的呼吸器状态良好。

如果不需要呼吸器，那么：前往下一步。

?呼吸器完整、经过认证且工作状态良好

?使用前，主气源正确且连接正确。

?逃生包在进入受限空间前已就绪且功能正常。

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救援计划已就绪且已为执行做好了准备。

?在进入受限空间前，与监护人员和救援队围绕沟通方法展开讨论。

?工作现场有救援设备

?进入受限空间的人员按照计划穿戴救援设备（例如，安全带、回收装置）。

?救援队：

–准备就绪

–了解与该任务相关的危险

–能够执行救援计划

如果上述任何控制措施/防护措施没有到位，那么请停下手头的工作，并寻求帮助。

姓名（打印体）/职位

簽名

日期

审核人

作业前检查

作业前检查

进入受限空间

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