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气管切开患者误吸防治2026

气切破坏上呼吸道正常解剖结构与生理功能，导致误吸风险显著升高。误吸作为气切患者吸入性肺炎、呼吸机相关性肺炎（VAP）、呼吸衰竭加重乃至死亡的关键诱因，其诊治与预防已成为重症气切患者综合管理的核心环节。本章将系统阐述气切患者误吸的发生率、病因、致病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及预防策略，为临床实践提供循证依据。

第一节??气切患者误吸发生率

气切患者为误吸的极高危人群，其发生率显著高于普通住院患者及单纯气管插管患者。国内外多项研究证实，气切患者误吸发生率可达50%～83%。

一、无声误吸占比高

约60%以上的误吸无呛咳、气促等典型症状，称为“无症状误吸”或“隐匿性