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中国糖尿病防治指南

(2024版）解读

医路有你中国糖尿南(2024版）解读

儿童和青少年糖尿病

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儿童和青少年2型糖尿病

糖尿病引发的并发症

随着儿童肥胖的增多2型糖尿病（T2DM）表现出明显

的上升趋势

T2DM呈明显上升趋势2004年北京地区618岁人群

脑中风糖尿病眼病

T2DM患病率为0.6/1000.浙江地区2007至2013

年,5~19岁人群T2DM平均年龄标化发病率为

1.96/10万。全国14人中心的调查数据显示，2005至

2010年间，允童T2DM患病率为10.0/10万。糖尿病肾病心血管疾病

因肥胖在1型糖尿病惠儿中不少见，有时儿童和青少年

T1DM和T2DM难以鉴别,另外还有可能与青少年起病

的成人型糖尿病等其他特殊类型糖尿病混淆

糖尿病神经病变糖尿病足

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儿童和青少年2型糖尿病

要点提示：

1.儿童和青少年2型糖尿病（T2DMD）在诊断的同

时要注意，是否存在伴发病或并发症，包括高

与成人T2DM相比儿童及青少年T2DM胰血压、微量自蛋自尿、眼底病变等，以及睡眠

岛β细胞功能衰减的速度更快，更早出现糖呼吸障碍、血脂异常和肝脏脂肪变性等（A）

尿病并发症。2.青春期应注意是否合并多囊卵巢综合征

(PCOS)（B）

》许多患儿起病时即合并其他代谢异常，如而

3.起始的药物治疗可以单用二甲双胍或胰岛

脂异常、高血压、白蛋白尿、多囊卵巢综素，或者两者联合使用（A）

合征等。4.如果存在糖尿病症状、严重高血糖、酮症或糖

尿病酮症酸中毒（DKA），则需要胰岛素治疗，

一旦酸中寿纠正，可联合二甲双胍治疗（A）

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儿童和青少年2型糖尿病

儿童和青少年T2DM的诊断

儿童和青少年T2DM惠者的临床表现轻重不轻者

仅有肥胖，往往在体检时发现高血糖或尿糖阳性糖尿病的典型症状

重者可出现酮症,甚至出现糖尿病酮症酸中毒

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