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纵隔子宫30例诊治分析.pdf

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纵隔子宫30例诊治分析

杨婉景李留霞黄华高瑞格

【摘要】目的探讨纵隔子宫的诊断方法及宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCrtS)的临床效果。方法对30例

纵隔子宫患者的诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果30例患者经阴道超声检查诊断准确率为86．7％，宫腔

镜诊断准确率为100％。TCRS术均一次完成，无并发症发生，平均术时39min，术中平均出血8．5ml。术后自然流

产率由术前85．71％下降至术后30．43％(尸0．05)，不孕率发生率由术前43．33％下降至术后17．39％(P

0．05)，足月活产率由术前5．36％上升至47．83％(P0．01)，差异均有统计学意义。结论经阴道超声检查子宫

纵隔是一种无创性且准确率高的诊断方法，可做为首选，宫腔镜可做为确诊手段。TCRS手术时间短，出血少，预后

好，推荐为治疗子宫纵隔的首选方法。

【关键词】纵隔子宫；经阴道超声检查；宫腔镜下子宫纵隔切除术

纵隔子宫是最常见的一种先天性子宫发育异常，约占子宫切镜观察宫腔形态、纵隔长度、厚度和输卵管开口情况，然后在

畸形的34％，可引起不孕、流产、早产、胎位异常等⋯，需要进B超监护下，使用点状电极沿纵隔游离缘中线自下极向基底部

行正确的诊断和治疗。随着高分辨阴道超声及妇产科腔镜技切开，近达双侧输卵管开口水平或B超提示近达宫底部(切割

术的发展，纵隔子宫的诊治技术得到了明显的提高。官腔镜子端与宫底浆膜层之间距离1．0～1．5cm)，必要时环状电极修整