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  • 2026-01-28 发布于辽宁
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健康证健康证明格式标准协议

甲方:[卫生健康行政部门或授权机构全称]

乙方:[被授权或委托的医疗机构或相关单位全称]

鉴于甲方负责制定和管理健康证明的格式标准及相关政策,乙方根据甲方的授权或委托,承担健康检查和健康证明的制作、发放等工作,为明确双方权利与义务,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》等相关法律法规,经友好协商,达成如下协议:

第一条协议目的

本协议旨在规范健康证明的格式,统一健康检查要求,确保健康证明的真实性、有效性、合法性和安全性,满足[具体行业或领域,如:食品行业、公共场所、学校等]对从业人员健康的要求,保障公共利益和公共安全。

第二条健康证明格式标准

2.1健康证明名称:统一使用“[具体健康证明名称,如:食品从业人员健康证明]”。

2.2核心内容要素:

2.2.1标识信息:包括健康证明名称、甲方名称及公章、标准编号(如有)、发证机关地址、联系方式等。

2.2.2受检人信息:包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、工作单位/所在学校(如适用)、联系方式、住址等。

2.2.3检查项目:根据[具体行业或岗位]的要求,必须包含传染病筛查(如病毒性肝炎、结核病等)、[根据行业特点列出的其他检查项目,如视力、听力、血压、心电图、X光片等]。

2.2.4检查结果:清晰列明各项检查的合格/不合格或阳性/阴性结果,并注明判定依据。

2.2.5结论:根据检查结果,明确给出“符合上岗健康要求”或“暂不符合/不符合[具体岗位]上岗健康要求”等结论。

2.2.6发证信息:包括检查日期、检查机构名称及盖章、检查医师签字、审核人签字、发证日期、有效期至[具体日期或表述,如:次年同一日期]。

2.2.7备注:可包含特殊注意事项、复查建议或其他需要说明的事项。

2.3格式要求:

2.3.1使用统一规定的用纸规格和材质。

2.3.2印刷字体、字号、颜色符合标准。

2.3.3必须加盖甲方或甲方授权的机构公章。

2.3.4检查医师、审核人、发证人须按规定位置签字。

2.3.5推荐使用条形码或二维码技术,并规定其数据内容与验证方式。

2.4电子健康证明:如涉及电子版健康证明,其格式应符合本协议规定,数据传输应安全可靠,并建立相应的验证机制。

第三条健康检查流程与职责

3.1乙方职责:

3.1.1严格按照本协议规定的格式标准和检查项目,为指定范围内的受检人提供健康检查服务。

3.1.2确保检查人员具备相应资质,并使用合格的检查设备和试剂。

3.1.3客观、公正地记录检查结果,依据标准做出健康结论。

3.1.4负责健康证明的打印、签字、盖章,确保符合格式要求。

3.1.5建立并管理受检人的健康检查档案,保存期限不少于[规定年限,如:三年],以备查验。

3.1.6对在检查过程中获取的受检人个人信息依法承担保密义务,未经授权不得泄露或用于协议约定之外的目的。

3.1.7配合甲方对健康检查工作和健康证明发放情况的监督检查。

3.2甲方职责:

3.2.1负责发布、解释和修订本健康证明格式标准及相关管理规定。

3.2.2对乙方的资质进行审查,并根据本协议约定进行监督管理。

3.2.3监督健康证明的制作、发放和使用是否符合规定,打击伪造、变造健康证明的行为。

3.2.4建立投诉处理机制,受理并处理与健康证明相关的投诉和异议。

3.2.5负责健康证明的统一编号管理或备案工作(如适用)。

3.3受检人/用人单位职责(根据实际情况约定):

3.3.1受检人应如实提供个人相关信息,配合完成健康检查。对本人健康状况的虚假陈述应承担相应责任。

3.3.2用人单位应按照规定要求员工提供健康证明,并确保其有效性。应配合甲乙双方进行监督检查。

第四条健康证明的有效性、使用与期限

4.1有效期:本协议项下的健康证明有效期为自发证日期起[年数]年,即有效期至[具体日期表述]。

4.2适用范围:本协议规定的健康证明适用于在[具体行业或领域]从事[具体岗位或活动]的人员。

4.3使用规则:用人单位在招聘、上岗、日常管理中,有权要求相关人员出示有效的健康证明。查验时应对健康证明的真实性、有效性进行核对,必要时可通过[规定验证方式,如:扫码查询、向发证机构核实等]进行确认。

4.4无效情形:以下情形的健康证明视为无效:

a)超过有效期限。

b)未加盖规定公章或印章模糊不清。

c)检查项目不全或结果未按规定填写。

d)签字手续不全。

e)存在

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