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历史文化核心保护范围内一般建（构） 筑物修缮建议表.docx

历史文化核心保护范围内一般建（构） 筑物修缮建议表.docx

    历史文化核心保护范围内一般建（构）筑物修缮建议表

    一、基本信息（咨询人填写）

    咨询人信息

    姓名或名称

    联系电话

    身份证号或组织机构代码

    身份类型

    □所有权人□代管人

    □使用权人□其他

    拟修缮建构筑物信息

    名称

    地址

    层数

    占地面积

    建筑面积

    所属历史文化片区

    拟修缮内容

    二、修缮建议（历史文化名镇、名村、街区、历史风貌区、传统村落保护责任人填写）

    类别

    保护规划具体要求

    核心保护

    范围保护控制要求

    1、

    2、

    3、

    4、

    建筑高度

    控制要求

    建筑物功

    能兼容性

    分类管控要求

    □无兼容性

    □可兼容公共服务

    □可兼容商业及公共

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