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中医科康复针灸推拿理疗知情同意书

一、双方基本信息

（一）医方

身份：[医疗机构名称]，是一家具备合法行医资质的专业医疗机构，拥有专业的中医科康复针灸推拿理疗团队，团队成员均具备相应的执业资格证书，在康复治疗领域拥有丰富的临床经验。

联系方式：联系电话：[电话号码]；联系地址：[详细地址]；电子邮箱：[邮箱地址]。

（二）患方

身份：患者姓名[]，性别[]，年龄[]，身份证号[]。

联系方式：联系电话：[电话号码]；联系地址：[详细地址]；电子邮箱：[邮箱地址]。

二、活动目的背景

（一）目的

随着现代生活方式的改变，许多人面临着各种身体疼痛、功能障碍等健康问题。中医科康复针灸推拿理疗作为传统医学的重要组成部分，旨在通过运用针灸、推拿、理疗等手段，调节人体气血、疏通经络、调和脏腑功能，以达到缓解疼痛、改善身体功能、促进康复、预防疾病的目的。对于您目前所患的[具体疾病或症状]，我们希望通过综合运用这些传统疗法，帮助您减轻痛苦，提高生活质量，恢复身体的健康状态。

（二）背景

传统中医康复疗法历史悠久，经过数千年的实践和发展，积累了丰富的理论和临床经验。针灸通过刺激人体特定穴位，调节经络气血的运行，从而调整身体的生理功能；推拿则通过手法作用于人体体表的特定部位，以达到疏通经络、滑利关节、调整脏腑气血等效果；理疗则利用各种物理因子，如电、光、声、磁、热等，改善局部血液循环，促进炎症吸收，缓解肌肉痉挛。在现代医学中，这些疗法已被广泛应用于多种疾病的康复治疗，并且取得了显著的疗效。

三、具体流程

（一）初诊评估

1.患者首次就诊时，医生会详细询问病史，包括疾病的发生、发展过程，既往的治疗情况，过敏史等信息。

2.进行全面的身体检查，包括体格检查、相关的影像学检查（如X光、CT、MRI等，根据病情需要），以明确诊断和评估病情的严重程度。

3.根据检查结果，医生会与患者进行充分的沟通，制定个性化的治疗方案，并向患者详细解释治疗的目的、方法、疗程、预期效果以及可能出现的风险等。

（二）治疗阶段

1.针灸治疗

医生会根据患者的病情和体质，选择合适的穴位进行针刺。在针刺前，医生会严格遵守无菌操作原则，对穴位皮肤进行消毒。

针刺过程中，患者可能会感到轻微的酸胀、麻痛等感觉，这是正常的针感反应。医生会根据患者的反应调整针刺的深度和角度。

每次针灸治疗的时间一般为2030分钟，治疗频率根据病情而定，通常为每周23次。

2.推拿治疗

推拿师会根据患者的病情和身体状况，采用不同的手法进行治疗，如揉法、滚法、按法、拿法等。

治疗前，推拿师会在患者的治疗部位涂抹适量的按摩油或介质，以减少皮肤摩擦。

推拿过程中，患者应尽量放松身体，配合推拿师的操作。每次推拿治疗的时间一般为3060分钟，治疗频率同样根据病情而定，通常为每周23次。

3.理疗治疗

根据患者的病情，医生会选择合适的理疗设备和方法，如红外线照射、超声波治疗、中频电疗等。

在进行理疗前，医生会向患者详细解释理疗的原理、注意事项等，并帮助患者调整好治疗部位和设备参数。

每次理疗的时间根据不同的设备和方法而定，一般为1530分钟，治疗频率通常为每周35次。

（三）复诊与调整

1.在治疗过程中，患者需要按照医生的安排定期复诊。复诊时，医生会评估治疗效果，了解患者的症状改善情况和身体反应。

2.根据复诊结果，医生会对治疗方案进行适当的调整，如调整针灸穴位、推拿手法、理疗参数等，以确保治疗的有效性和安全性。

（四）康复指导

1.在治疗期间，医生会为患者提供康复指导，包括饮食、运动、休息等方面的建议。例如，建议患者保持均衡的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；根据病情适当进行运动，如太极拳、八段锦等，但要避免过度劳累。

2.医生还会指导患者进行一些自我保健和康复训练，如穴位按摩、伸展运动等，以巩固治疗效果，促进身体的康复。

四、参与者风险及应对措施

（一）针灸治疗风险及应对措施

1.晕针

风险：部分患者在针刺过程中可能会出现晕针现象，表现为头晕、眼花、心慌、出汗、面色苍白等症状。

应对措施：一旦发现患者有晕针迹象，医生会立即停止针刺，将针全部拔出，让患者平卧，头低脚高，松开衣带，注意保暖。轻者可饮用温开水或糖水，一般即可恢复。重者可针刺人中、内关、足三里等穴位，或进行其他急救处理。

2.局部出血、血肿

风险：针刺部位可能会出现少量出血或形成血肿，这通常是由于针刺时损伤了小血管所致。

应对措施：如果出现少量出血，医生会用消毒棉球按压片刻即可止血。若形成血肿，早期可进行冷敷，以减少