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2025年事业单位笔试-天津-天津血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在正常成人骨髓象中，粒红比值（G:E）的正常范围是？

A.1:1

B.2:1～4:1

C.5:1～6:1

D.7:1以上

2、下列哪种细胞化学染色对急性早幼粒细胞白血病（APL）的诊断最具特异性？

A.过氧化物酶（POX）染色

B.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色

C.非特异性酯酶染色

D.全反式维A酸染色

3、再生障碍性贫血的主要发病机制是？

A.造血干细胞数量减少和功能异常

B.红细胞膜结构异常

C.血红素合成障碍

D.骨髓被异常细胞浸润

4、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的实验室指标？

A.血清间接胆红素升高

B.网织红细胞计数升高

C.尿胆原阳性

D.外周血出现红细胞碎片

5、慢性粒细胞白血病（CML）的特异性分子标志是？

A.PML-RARA融合基因

B.BCR-ABL融合基因

C.FLT3-ITD突变

D.JAK2V617F突变

6、缺铁性贫血患者最常见的临床表现是？

A.脾肿大

B.皮肤黏膜苍白

C.黄疸

D.骨痛

7、下列哪种疾病属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

8、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制与哪种蛋白缺陷有关？

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）

B.血红蛋白结构异常

C.GPI锚定蛋白缺失

D.红细胞膜骨架蛋白缺陷

9、多发性骨髓瘤最典型的骨髓象表现是？

A.原始粒细胞增多

B.淋巴细胞比例增高

C.成堆出现的异常浆细胞

D.全血细胞减少

10、维生素B12缺乏导致贫血的主要机制是？

A.DNA合成障碍

B.RNA合成障碍

C.血红蛋白合成减少

D.红细胞膜结构异常

11、下列哪种细胞是慢性粒细胞白血病的特征性细胞？

A.原始粒细胞

B.晚幼粒细胞

C.中性中幼粒细胞

D.费城染色体阳性细胞

12、再生障碍性贫血的主要发病机制是？

A.红细胞破坏过多

B.造血干细胞损伤

C.铁利用障碍

D.叶酸缺乏

13、以下哪种疾病最易出现“满天星”骨髓象？

A.急性淋巴细胞白血病

B.淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

14、血友病A是由于缺乏哪种凝血因子所致？

A.因子Ⅶ

B.因子Ⅷ

C.因子Ⅸ

D.因子Ⅺ

15、诊断溶血性贫血最可靠的实验室指标是？

A.血红蛋白下降

B.网织红细胞升高

C.血清间接胆红素增高

D.尿含铁血黄素阳性

16、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

17、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制与哪种膜蛋白缺陷有关？

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

B.血红蛋白结构异常

C.GPI锚连蛋白缺失

D.红细胞膜骨架蛋白缺陷

18、下列哪项检查对急性白血病的分型诊断最重要？

A.血常规

B.骨髓细胞形态学

C.骨髓活检

D.流式细胞术

19、铁粒幼细胞性贫血的典型骨髓象特征是？

A.环形铁粒幼细胞增多

B.巨幼变

C.小细胞低色素

D.原始红细胞增多

20、下列哪项最支持弥散性血管内凝血（DIC）的诊断？

A.血小板升高

B.D-二聚体显著升高

C.APTT缩短

D.纤维蛋白原升高

21、在慢性粒细胞白血病的诊断中，最具特征性的实验室检查发现是：

A.白细胞总数显著升高

B.骨髓增生极度活跃

C.Ph染色体或BCR-ABL1融合基因阳性

D.嗜碱性粒细胞比例增高

22、下列哪种贫血属于大细胞性贫血？

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.慢性病性贫血

23、血小板计数低于多少时，临床易出现自发性出血？

A.100×10?/L

B.50×10?/L

C.20×10?/L

D.10×10?/L

24、再生障碍性贫血的主要发病机制是：

A.红细胞破坏过多

B.造血干细胞受损

C.铁利用障碍

D.叶酸缺乏

25、弥散性血管内凝血（DIC）最典型的实验室表现是：

A.血小板升高

B.纤维蛋白原升高

C.D-二聚体显著升高

D.APTT缩短

26、下列哪项检查对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最具特异性？

A.网织红细胞计数

B.酸溶血试验（Ham试验）

C.Coombs试验

D.血清铁蛋白测定

27、多发性骨髓瘤最常见的临床表现是：

A.淋巴结肿大

B.肝脾肿大

C.骨痛

D.皮肤瘀斑

28、下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血清铁

B.总铁结