胰高糖素样肽1受体激动剂治疗2型糖尿病临床专家共识.docx

胰高糖素样肽1受体激动剂治疗2型糖尿病临床专家共识

一、作用机制与药物分类

胰高糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA）通过特异性激活GLP-1受体，介导多器官协同作用，实现血糖调控与代谢改善。其核心机制包括：（1）葡萄糖浓度依赖性促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制α细胞分泌胰高糖素，减少肝糖输出；（2）延缓胃排空，延长营养物质吸收时间，降低餐后血糖波动；（3）作用于下丘脑摄食中枢，抑制食欲、增加饱腹感，减少能量摄入；（4）潜在的β细胞保护作用，通过促进β细胞增殖、抑制凋亡，延缓糖尿病进展。与内源性GLP-1（半衰期仅2-5分钟，易被二肽基肽酶4降解）不同，外源性GLP-1RA通过结构修饰（如