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常见外伤急救处理指南普及急救知识，守护生命安全主讲人：急救培训中心

目录急救基础：原则、安全与评估核心技能：止血、包扎、固定、搬运常见外伤处理：从擦伤割伤到骨折脱位心肺复苏与AED：生命的最后防线

第一部分：急救基础原则、安全与评估

急救的黄金法则保持镇静冷静的头脑是做出正确判断的前提。确保安全在确保自身安全的情况下进行救援。快速评估迅速判断伤者的意识、呼吸和脉搏。立即呼救在第一时间拨打急救电话120。

确保现场安全环境安全检查是否存在火灾、爆炸、触电、化学品泄漏等危险。自身安全穿戴好个人防护装备，如手套、口罩等。伤者安全将伤者转移到安全的地方，避免二次伤害。

初步评估伤者检查意识轻拍并呼唤伤者，观察其是否有反应。检查呼吸观察伤者的胸部是否有起伏，聆听是否有呼吸声。检查脉搏在颈动脉或手腕处检查脉搏，感受心跳是否存在。检查出血快速检查伤者身体是否有明显的大出血。

立即拨打急救电话准确位置详细说明事故地点，包括街道、门牌号、标志性建筑等。伤者情况简要描述伤者人数、性别、年龄及受伤大致情况。联系电话提供你的姓名和电话，以便急救人员随时联系。已采取的措施告知已进行的急救处理，如止血、心肺复苏等。

第二部分：核心技能止血、包扎、固定、搬运

止血：生命的第一道防线动脉出血血液呈鲜红色，喷射状流出，速度快，危险性大。静脉出血血液呈暗红色，缓慢流出，持续不断。毛细血管出血血液呈红色，像水珠一样渗出，出血量较小。

直接压迫止血法暴露伤口将伤者的伤口暴露出来，以便进行直接压迫。直接按压用干净的纱布、毛巾或手指直接按压在出血口上。持续按压持续按压5-10分钟，期间不要频繁松开检查。

加压包扎止血法覆盖伤口用无菌纱布或干净的毛巾覆盖在伤口上。加压包扎用绷带或三角巾加压包扎，松紧适度，以能止血又不影响循环为宜。检查血液循环检查指/趾端是否发紫、发凉，如有则需重新包扎。

止血带止血法选择部位：止血带应扎在伤口的近心端。垫衬垫：在止血带下方垫上布或毛巾保护皮肤。拉紧止血带：紧紧缠绕并拉紧，直到出血停止。记录时间：立即记录使用时间并在伤者身上标记。尽快送医：伤者必须在1小时内送往医院治疗。

包扎：保护伤口，促进愈合包扎的目的保护伤口防止伤口受到污染和进一步的损伤。止血通过加压包扎，帮助止住伤口的出血。常用包扎材料绷带有纱布绷带、弹性绷带等。三角巾可折叠成不同形状，用于各种部位。

基本包扎技术环形包扎法适用：头部、颈部、手腕等粗细均匀部位。

方法：环形重叠缠绕，固定首圈。螺旋包扎法适用：四肢等粗细相近部位。

方法：斜形向上缠绕，每圈覆盖前圈1/2或1/3。“8”字包扎法适用：肘关节、膝关节等关节部位。

方法：斜形缠绕呈“8”字，覆盖前圈1/2或1/3。

三角巾包扎法头部包扎底边中点对齐眉间，两角经耳上缘向后交叉，再绕至下颌打结。肩部包扎一角放伤侧肩，顶角垂胸前，另一角经背部拉至对侧肩与顶角打结。手部包扎伤手放巾中央，顶角折回覆盖手部，两底角绕手腕打结固定。三角巾是急救中不可或缺的技能，操作简单，易于掌握，适用于身体各部位包扎。

防止二次损伤固定的目的防止骨折端移位避免对血管、神经和组织造成进一步损伤减轻疼痛减少骨折部位活动，从而缓解伤者痛苦常用固定材料夹板木质、金属或塑料材质，提供支撑三角巾与绷带用于临时固定和捆绑夹板关键注意事项松紧适度：固定需牢固，但不能影响血液循环。

骨折固定的原则与方法固定原则先止血，后固定若伤口出血，应先止血再固定，避免失血过多。先暴露，后固定开放性骨折需先处理伤口，闭合性骨折可直接固定。固定要牢固确保骨折部位稳定，防止搬运时发生二次移位。常见固定方法前臂骨折夹板置于掌背侧，用绷带固定。小腿骨折夹板置于内外侧，用绷带固定。脊柱骨折严禁搬动，立即呼救，等待专业处理。

搬运：安全转运伤者搬运的目的转移至安全区域：避免伤者受到二次伤害。送往医院治疗：寻求专业的进一步救治。常用搬运方法单人搬运法：适用于伤势较轻、能够配合的伤者。双人搬运法：适用于伤势较重、无法自行行走的伤者。担架搬运法：适用于病情危重或脊柱骨折的伤者。

常见搬运技术单人搬运法背负法

适用于伤者能够站立并配合的情况。抱持法

适用于伤者伤势较轻、体重较轻的情况。拖行法

紧急情况下，如火灾现场，快速拖离。双人搬运法椅托式

两人分别托住伤者大腿和背部抬起。拉车式

一人托头肩，一人托双腿，合力抬起。担架搬运法操作方法

将伤者平稳抬上担架并固定，由2-4人抬起送往医院。注意事项：搬运时务必保护伤者颈部和脊柱，避免造成二次伤害。

第三部分：常见外伤处理从擦伤割伤到骨折脱位

擦伤的处理清洗伤口用生理盐水冲洗，清除污物和细菌。消毒用碘伏或酒精对伤口进行消毒。包扎用创可贴或无菌纱布对伤口进行包扎。勿用红/紫药水，以免影响愈合。伤口较深或面积大，应及时就医。

割伤的处理止血根据出血情况，采用直接压