2025年执业医师考试真题.docxVIP

2025年执业医师考试真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.关于胃蛋白酶原的叙述，错误的是：

A.主要由主细胞合成

B.在酸性环境下激活

C.可水解蛋白质和多肽

D.其活性形式是胃蛋白酶

E.在碱性环境中活性最强

2.下列关于动脉血气的叙述，正确的是：

A.代谢性酸中毒时，pH一定降低

B.呼吸性碱中毒时，PaCO2一定降低

C.PaCO2升高一定导致呼吸性酸中毒

D.HCO3-降低一定导致代谢性酸中毒

E.以上均正确

3.神经元之间传递信息的化学递质称为：

A.乙酰胆碱

B.血管升压素

C.肾上腺素

D.甲状腺激素

E.胰岛素

4.关于肺通气的叙述，错误的是：

A.肺通气是气体在肺泡和外界之间的交换

B.肺通气的动力是呼吸肌的节律性收缩

C.肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力

D.潮气量是指一次平静呼吸吸入或呼出的气量

E.肺活量是潮气量与补吸气量之和

5.下列关于体液调节的叙述，正确的是：

A.调节反应速度快

B.作用持续时间长

C.主要通过体液运输

D.只是对生命活动进行粗略调节

E.主要调节细胞外液容量

二、

6.患者女，30岁。因突发右侧胸痛伴呼吸困难入院。查体：右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.肺结核

C.自发性气胸

D.胸膜炎

E.心力衰竭

7.患者男，60岁。因反复咳嗽、咳痰30年，伴活动后气短10年就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿性啰音。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺纤维化

E.慢性阻塞性肺疾病

8.患者女，50岁。因阵发性心悸反复发作5年就诊。发作时心率160次/分，节律规整。心电图检查示QRS波群形态正常。最可能的诊断是：

A.心房颤动

B.心房扑动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.窦性心动过速

9.患者男，45岁。因突发右上腹剧痛伴寒战、发热入院。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，血清转氨酶、碱性磷酸酶升高。最可能的诊断是：

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆石病

D.胃溃疡

E.肝炎

10.患者女，28岁。妊娠38周，因突发阴道流血流液入院。查体：宫口开大，胎心消失。最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.临产

E.早产

三、

11.患者男，50岁。因长期饮酒导致肝硬化，近期出现腹水。为明确腹水性质，应进行哪项检查：

A.腹部超声

B.腹水常规+生化+比重

C.腹水细胞学检查

D.腹腔穿刺活检

E.腹水感染指标检测

12.患者女，35岁。因发热、关节肿痛、皮疹就诊。实验室检查：抗核抗体阳性，C反应蛋白升高。最可能的诊断是：

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.皮肌炎

D.风湿性关节炎

E.肿瘤

13.患者男，60岁。因进行性加重的吞咽困难就诊。钡餐造影示食管中段有充盈缺损。最可能的诊断是：

A.食管炎

B.食管裂孔疝

C.食管平滑肌瘤

D.食管静脉曲张

E.贲门失弛缓症

14.患者女，40岁。因心悸、多汗、体重下降就诊。实验室检查：甲状腺功能亢进。为明确病因，应进行哪项检查：

A.甲状腺超声

B.甲状腺细针穿刺活检

C.甲状腺摄131I率

D.TRH兴奋试验

E.甲状腺自身抗体检测

15.患者男，55岁。因突发右侧肢体无力、麻木就诊。发病过程中曾出现短暂性视物模糊。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫发作

E.脑肿瘤

四、

16.患者女，65岁。因咳嗽、咳痰、发热伴右侧胸痛3天就诊。查体：体温38.5℃，右侧肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。为明确诊断，首选的检查是：

A.胸部CT

B.胸部MRI