护理技术操作常见并发症的预防及处理规范.pptVIP

（4）双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛。（5）严密观察生命体征和尿量（6）若出现休克，根据医嘱进行抗休克治疗目前六十二页\总数九十页\编于点循环负荷过重（急性左心衰）

1.严格控制输血速度和短时间内输血量2.出现肺水肿症状，立即停止输血，及时与医生联系，配合抢救。3.加压给氧，同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧。但要注意吸入时间不可过长，以免引起乙醇中毒。4.遵医嘱予以镇静、镇痛、利尿、强心、血管扩张剂等药物治疗以减轻心脏负荷。5.必要时用止血带进行四肢轮扎目前六十三页\总数九十页\编于点4.护理人员应严格执行无菌技术操作，防止微粒污染。5.做好皮肤消毒，防止注射部位感染。6.已形成硬结者，可选用以下方法外敷：①用50%硫酸镁湿热敷。④取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。目前三十页\总数九十页\编于点低血糖反应

1.严格遵守给药剂量、时间、方法，严格执行技术操作规程，经常更换注射部位。对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识的宣教，直到病人掌握为止。2.准确抽吸药液剂量。3.根据病人的营养状况，把握进针深度，避免误入肌肉组织。如对体质消瘦、皮下脂肪少的病人，应捏起注射部位皮肤并目前三十一页\总数九十页\编于点减少进针角度注射。4.避免注入皮下小静脉血管中。推药前要回抽，无回血方可注射。5.注射后勿剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡等。6.注射胰岛素后，密切病人情况。如发生低血糖症状，立即监测血糖，同时口服糖水等易吸收的碳水化合物。严重者可静脉推注50%葡萄糖40-60ml。目前三十二页\总数九十页\编于点肌肉注射操作常见并发症的预防与处理规范

一、并发症：1：疼痛：表现为注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛，严重者可引起足下垂或跛行，甚至可出现下肢瘫痪2：神经性损伤表现为注射当时出现神经支配区麻木，放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失，发生目前三十三页\总数九十页\编于点于下肢者行走无力，易跌跤3：针头堵塞表现为推药阻力大，无法将注射器内的药液推入体内。目前三十四页\总数九十页\编于点二、预防与处理规范疼痛1.正确选择注射部位。2.掌握无痛注射技术：进行肌内注射前，先用拇指按压注射点l0秒钟，尔后常规皮肤消毒，肌内注射；用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤(一般为注射区的右侧或下侧)后进针，在一定程度上可减轻疼痛。3.配制药液浓度不宜过大，每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌及上臂三角肌施行注射时，若药量超过2ml时，须分次目前三十五页\总数九十页\编于点注射。经过临床试验，用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射，比用注射用水稀释药物后肌内注射，更能减轻病人的疼痛。4.轮换注射部位。目前三十六页\总数九十页\编于点神经性损伤

1．周围神经药物注射伤是一种医源性损伤，是完全可以预防的，应在慎重选择药物、正确掌握注射技术等方面严格把关。2．应尽量选用刺激性小的药物。3．注射时应全神贯注，注意注射处的解剖关系，准确选择臀部、上臂部的肌内注射位置，避开神经及血管。为儿童注射时，除要求进针点准确外，还应注意进针的深度和方向。目前三十七页\总数九十页\编于点4．在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或反射痛，应考虑注入神经内的可能性，须立即改变进针方向或停止注射。5．发生后可行理疗、热疗，促进炎症消退和药物吸收，同时使用神经营养药物治疗，将有助于神经功能的恢复。目前三十八页\总数九十页\编于点针头堵塞

1．根据药液的性质选用粗细适合的针头。2．充分将药液摇混合，检查针头通畅后方可进针。3．注射时保持一定的速度，避免停顿导致药液沉积在针头内。4．如发现推药阻力大，或无法将药液继续注入体内，应拔针，更换针头另选部位进行注射。目前三十九页\总数九十页\编于点静脉注射操作常见并发症的预防与处理规范一、并发症1：药液外渗性损伤2：静脉穿刺失败表现为针头未穿入静脉，无回血，推注药物有阻力，或针头斜面一半在血管内，一半在管腔外，药液溢出至皮下。局部疼痛及肿胀。3：血肿表现为血管破损，出现皮下肿胀、疼痛。2~3天后皮肤变青紫。1~2周后血肿开始吸收。目前四十页\总数九十页\编于点4：静脉炎沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，严重者全身有畏寒、发热。目前四十一页\总数九十页\编于点二、预防与处理规范

药液外渗1．在光线充足的环境下，选择有弹性的血管。2．选择合适的头皮针。3．避免在关节活动处进针。4．注射时加强观察，加强巡视。5．