心电图-电解质紊乱和药物影响总结2026.docx

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心电图-电解质紊乱和药物影响总结2026

一、电解质紊乱

(一)概述

定义:血清电解质浓度升高或降低。

核心影响:干扰心肌除极、复极及激动传导,心电图可出现相应改变。

重要提示:心电图改变与血清电解质水平不完全一致;多种紊乱并存可能相互影响;诊断需结合病史与临床表现。

(二)高血钾(hyperkalemia)

心电图改变(按血钾浓度递增):

血钾5.5mmol/L:QT间期缩短,T波高尖、基底部变窄。

血钾6.5mmol/L:QRS波群增宽,PR间期延长,QT间期延长,R波电压降、S波加深,ST段压低。

血钾7mmol/L:

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