2025年ESICM循环休克与血流动力学监测指南解读
摘要
2025年欧洲重症医学会(ESICM)发布的《循环休克与血流动力
学监测指南》是该领域自2014年以来的首次重大更新。本指南由国
际专家小组采用GRADE方法学制定,针对成人重症患者提出了50项
基于证据和专家共识的声明,涵盖休克定义、液体治疗、血流动力学
监测及超声心动图应用四大领域。指南强调多模态评估、动态监测和
个体化治疗,明确推荐毛血管再充盈时间(CRT)、动静脉二氧化
碳分压差(Pv-aC02)等外周灌注指标的应用,强化液体反应性评估
的临床地位,并规
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