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2月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题（含答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.女，23岁，胸闷、气促1个月余，左侧锁骨上触及无痛性肿大淋巴结。胸部CT增强扫描片如图，最可能的诊断为

A、淋巴瘤

B、肺动脉栓塞

C、右上肺肺癌

D、非侵袭性胸腺瘤

E、结节病

正确答案：A

答案解析：图中所示病变符合淋巴瘤的影像表现：前上纵隔淋巴结肿大并融合，结合锁骨上无痛性淋巴结的临床表现，最可能的诊断为淋巴瘤。结节病的典型影像表现为双侧肺门对称性的淋巴结肿大，且临床表现与影像表现不成比例。肿块与肺的边界清楚，可除外肺内病变的可能。根据病变的位置不支持胸腺瘤的诊断。

2.下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是（）。

A、f-PSA

B、PAP

C、t-PSA

D、PSA

E、t-PSA/f-PSA

正确答案：E

答案解析：PSA是前列腺特异性抗原，但并非为前列腺癌所特异，在前列腺增生、前列腺炎症等患者中血清PSA也可升高。t-PSA是指总PSA，f-PSA是指游离的PSA，前列腺癌与良性前列腺增生比较，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。

3.明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步检查选择下列哪项最适宜

A、十二指肠低张造影

B、放射性核素胰腺扫描

C、经皮肝穿刺胆管造影术

D、逆行胰胆管造影

E、腹腔镜检查

正确答案：D

答案解析：对于胆总管及肝内胆管均不扩张者，经皮肝穿刺胆管造影术的成功率低，应首选逆行胰胆管造影检查。

4.急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查？（）

A、肌钙蛋白

B、CK-MB

C、心电图

D、超声心动图

E、心脏PET检查

正确答案：C

答案解析：急性心肌梗死溶栓前必须行心电图检查，急性心肌梗死预计直接PCI时间大于120分钟，则首选溶栓策略，力争在10分钟给予病人溶栓药物。

5.通过何种方法的使用可改变Ｘ线的质

A、限光筒

B、滤过板

C、改变球管电流

D、全部方法

E、以上都不是

正确答案：B

6.肿瘤负荷愈大，增殖比率愈低，此时，肿瘤细胞中比例愈高的是

A、G2

B、M

C、G0

D、G1

E、S

正确答案：D

7.DSA诊断颈动脉海绵窦瘘的金标准是

A、海绵窦扩大

B、眼上静脉增粗

C、眼下静脉增粗

D、眼动脉增粗

E、海绵窦瘘口

正确答案：E

答案解析：DSA显示颈动脉海绵窦有瘘口是诊断颈动脉海绵窦瘘的金标准，主要应与肿瘤继发的眼上静脉增粗相鉴别。

8.下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是

A、可并发结节性红斑

B、结肠镜检查发现较多的炎性息肉

C、粪便镜检有红细胞、白细胞

D、黏液脓血便

E、结肠镜检查无器质性病变证据

正确答案：E

9.下列不属于筛窦癌临床表现的是（）。

A、颅眶疼痛

B、面部麻木

C、复视

D、鼻塞

E、眼球移位

正确答案：B

答案解析：筛窦癌早期症状少见，可仅有鼻出血，以后可出现鼻塞、眼球移位、突眼、复视、视力减退、颅面疼痛、鼻外形改变伴溢泪。因此答案是B。

10.发生骨转移最多见于下列哪种恶性肿瘤？（）

A、甲状腺癌

B、肺癌

C、前列腺癌

D、肾癌

E、乳腺癌

正确答案：E

答案解析：发生骨转移最多见的恶性肿瘤依次是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌，总体约占80%。

11.氨力农的作用机制为

A、环氧酶仰制剂

B、β-内酰胺酶抑制剂

C、乙酰胆碱酯酶

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、磷酸二酯酶抑制剂

正确答案：E

12.下列中、晚期食管癌的大体分型，哪项是错误的

A、菜花型

B、缩窄型

C、溃疡型

D、髓质型

E、蕈伞型

正确答案：A

答案解析：①髓质型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型；⑤腔内型

13.下面哪一种骨显像影像表现首先考虑为代谢性骨病

A、全身骨骼弥漫性累及，肾影淡

B、单发放射性浓聚灶

C、多发放射性“冷区”

D、炸面圈征

E、多发性、无规律的放射性浓聚灶

正确答案：A

14.食管癌的病理类型以哪种为主，占68.5%～90.6%（）。

A、腺鳞癌

B、鳞状细胞癌

C、未分化癌

D、腺癌

E、其他

正确答案：B

答案解析：食管癌的病理类型以鳞状细胞癌与腺癌为主，其中鳞状细胞癌最多见，约占68.5%～90.6%。

15.为减少洋地黄中毒目前多采用

A、小剂量维持给药

B、迅速洋地黄化后停药

C、以都不对

D、大剂量小剂量交替给药

E、迅速洋地黄化后减量维持

正确答案：A

16.神经型食物中毒的病因是（）

A、肉毒杆菌作用于大脑皮质运动区，出现瘫痪

B、肉毒杆菌产生外毒素抑制神经传导介质的释放，出现软瘫

C、肉毒杆菌产生内毒素引起中毒症状

D、肉毒杆菌产生外毒素作用于脊髓前角，使之功能丧失，出现软瘫

E